המטומה לאחר ניתוח קיסרי

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

23/05/2006 | 14:36 | מאת: יעל

שלום, עברתי לפני 9 ימים ניתוח קיסרי. אציין שלקחתי קלקסן כל ההריון במינון 40 מ"ג. מדובר בהריון השלישי שלי. בלידה השניה הייתה לי היפרדות שיליה ובני נולד על ידי וואקום, בני הבכור נולד במשקל נמוך ולהבדיל אמא שלי איבדה 2 ילדים בגלל היפרדות שיליה. לכן למרות שבדיקות קרישיות הדם הכוללות שעשו לי היו תקינות הוחלט לתת לי קלקסן בגלל ההיסטוריה המשפחתית. הפסקתי לקחת את הקלקסן 4 ימים לפני הניתוח.ביום הניתוח רמת טסיות הדם שלי הייתה 176,000. (הניתוח היה ביום ראשון ומיום רביעי לפניו לא לקחתי קלקסן). לאחר הניתוח לקחת זריקת קלקסן אחת. מהיום ה5 שאחרי הניתוח החלו כאבים בצד שמאל, הבטן היתה לא סימטרית ונוצר גוש נוקשה בצד שמאל בחלק התחתון. הבטן בחלק השמאל שלה התחתון במקום שהיה הגוש הייתה חמה יותר מאשר בצד ימין. נבדקתי על ידי כירוג ושני רופאי נשים, בבדיקת אולטראסאונד, בדיקה גניקולוגית ובדיקת דם ונמצא שיש לי המטומה בצד שמאל כתוצאה משטף דם. יש קריש דם בגודל 8 ס"מ. (אורך, רוחבו לא נבדק). הרחם במצב תקין. היה לי חום שהגיע ל-38.8 והתחלתי לקחת אוגמנטין 875 מ"ג בפיקוח רפואי צמוד ואכן החום ירד, היום ללא אקמול החום היה 37.8. האם יש בכך סיכון? (למשל שקריש הדם ינוע בגוף)? כיצד נוצרה ההמטומה? האם זו תוצאה של הניתוח (למשל כלי דם שלא נתפר באופן מספק) או של הקלקסן? מה ניתן לעשות פרט לאנטיביוטיקה שאני לוקחת? האם מנתחים עקב המטומה או נותנים לה להיספג לבד? כמה זמן יקח לגוף לספוג את ההמטומה והאם זה ימשיך להיות מלווה בכאבים? אתמול נמדדה לי רמת טסיות של 379,000 האם עליה כזו היא סבירה או גורמת לי לסיכון מקרישי דם? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
23/05/2006 | 15:07 | מאת: ד"ר יעל הס

בעיקרון זו שאלה לכירורגים ולא לרופאי משפחה. אני מקווה שאת מתאוששת ומתרגלת להגדלת המשפחה ולתינוק/ת החדש/ה. אין לי דרך לדעת מה הסיבה להמטומה. בוודאי שילוב של הניתוח עצמו, שיש בו דימומים לרוב, רמת טסיות נמוכה וקלקסן בהזרקה, למרות שחלפו מספר ימים מאז שהזרקת לאחרונה. המטומות נספגות בד"כ לבד ולא מקובל לנתח אותן. מלבד לחכות אין הרבה מה לעשות. מקווה שתחלימי במהרה.

מנהל פורום רפואת משפחה