3 שאלות

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

20/05/2006 | 05:36 | מאת: אבי

שלום בן 36, רזה, לא שותה ולא מעשן. מזה תקופה לא קצרה, סובל מעייפות וחולשה, בדיקת דם כלליות בסדר - פרט לכולסטרול. קורה שחצי שעה-שעה בבוקר אני מרגיש שעייני כבדות ונעצמות, עיייפות ומפהק די הרבה. זה יכול לחלוף לי בהדרגה לאחר שעה-שעתיים. לפעמים חוזר בצהריים, אבל עיקר ההופעה בערב. - האם ישנן עוד בדיקות שמומלץ לבצע ? - ישנן מחלות לא קלות שהסימנים שלהם זה עייפות - האם בא בחשבון וכיצד מגלים ? האם עצם זה שאני מפהק הרבה יכול להראות שהעייפות היא היא עייפות מתמשכת ושוללת מחלות אלה ? - הבנתי שאין כל קשר לכולסטרול - נכון ? בזמן האחרון אוכל הרבה סלטים המורכבים מעלים ירוקים (פעם ביום) , היציאות מאוד רכות עד נוזליות וריחם די חריף. - האם ניתן ליחס את פעילות המעיים לעלים אלה ? - האם נכון שאוכל כזה גורם להפעלת המעי וניקויו, לכן צורת היציאה ? סובל מרפלוקס תקופה ארוכה, עם צרבות כמעט מידי בוקר לאחר הקימה, התקפי שיעול ולפעמים מאין בחילות ופליטת רוק צמיגי. - האם רפלוקס וגורמיו יכולים לגרום גם לעייפות ? (קורה לי הרבה בהתקפות אלה). - מה יכולות להיות התופעות הנוספות מרפלוקס ? - היתכן כי הרפלוקס יגיע לאחר כ-12 שעות מאכילת אוכל מגרה כגון פלאפל, ועליית טעם האוכל יכול לרמז כי זו הבעיה ובאוכל זה המדובר ? סליחה על אורך המכתב, מקווה לסיוע

לקריאה נוספת והעמקה
20/05/2006 | 10:48 | מאת: ד"ר יעל הס

אכן הרבה שאלות, אבל אשתדל לענות על כולן: לגבי העייפות - צריך לברר כמה דברים - א. איך השינה שלך? לא מספיק לדעת שאתה הולך לישון ב 10 וקם ב-8 - אלא : האם השינה שלך רצופה? האם אתה קם מספר פעמים בלילה מסיבות שונות (קימה להשתין, רעשים סביבתיים, ריחות או אורות מפריעים, בן זוג נוחר או בועט, ילד שבוכה וכו')? האם אתה נוחר? האם אתה בטוח שאתה לא נוחר? יש לך הוכחות שאתה לא נוחר? האם כשאתה קם בבוקר אתה עירני ומרגיש שהשינה סיפקה אותך? האם אתה סובל ממתח או לחץ בעבודה, במשפחה, בחיים, בגלל מצב כלכלי וכו'? האם יש שחיקה בעבודה, דרישות לא אנושיות, שעות מרובות, תאריכי הגשה קרובים וכו'? האם אתה ישן בצהריים? האם אתה אוכל לפני השינה או עושה פעילות גופנית אינטנסיבית לפני השינה? כל הנ"ל עלולים להפריע לאיכות שינה טובה ולכן לעייפות מצטברת. לגבי מחלות קשות - אם בדיקות הדם תקינות, לא הייתי נכנסת למעגל של חיפוש אחר מחלה סיסטמית שתגרום לעייפות. צריך לוודא שבוצעה ספירת דם, שקיעת דם, בדיקה לתפקודי בלוטת התריס, רמת ברזל ו B12 ובזה להסתפק. לכולסטרול אין קשר לעיניין. לגבי האוכל והיציאות. ברור שאכילה מרובה של ירקות, היא גם בריאה ועוזרת לניקוי המעיים, וגם תגרום לאופי יציאות ייתכן כמו שתיארת (הכל תלוי מה אתה אוכל וכמה מזה מתעכל בפועל). אם ריח הצואה מפריע לך - נסה לשנה את התזונה ותראה איך זה משפיע. רפלוקס לכשעצמו לא נראה לי שגורם לעייפות, אבל יכול לגרום לכאבי בטן בלילה וכן לשיעול טורדני ולכן להפריע לאיכות שינה טובה ולכן לגרום לעייפות מצטברת. ברור שיש קשר בין מה שאתה אוכל לחומרת הרפלוקס. אוכל שומני, מטוגן, חריף, עשיר בקפאין או שוקולד מגביר רפלוקס. אתה צריך ללמוד מאיזה אוכל להימנע ובכך לשפר את איכות חייך. מקווה שעזרתי ולו בקצת. המשך שבת נעימה.

מנהל פורום רפואת משפחה