ד"ר הס שלום, אשמח לחוות דעתך
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
מזה מס' חודשים יש לי 2 בלוטות לימפה נפוחות בעורף והנני סובלת שוב ושוב ממס' תוצאות קבועות וחריגות בבדיקות הדם (כל פעם מדובר באותן תוצאות חריגות, כל שאר התוצאות כולל השקיעת דם תקינות): neutrophils-35.5 lymphocytes-52.8 atypical lymphocytes-14.2 עלי לציין כי לפני כ-4 חודשים לאחר שחודש סבלתי ממעין דמוי שפעת מלווה בכאבי גרון בבדיקות הדם שביצעו לי התוצאה של הEBV igg הייתה חיובית אך היה רשום: past infection אך למרות זאת הרופא טען כי לטענתו מדובר בשאריות של מחלת הנשיקה בגלל התסמינים שציינתי (אציין כי הCMV יצא שלילי), ברצוני להיכנס להריון בקרוב אך הנני חוששת בגלל תוצאות בדיקות הדם שכן למיטב ידיעתי רמה גבוהה של לימפוציטים וגם הגדלת בלוטות לימפה יכולים להיות משניים לזיהום ויראלי/חיידקי פרוטוזואלי ועוד, עלי לציין כי אינני מעשנת ורופא המשפחה טוען כי אין לו מושג ממה זה נובע. 1. האם תוכלי לכוון אותי לרעיונות במה מדובר? 2. איזה בדיקות עלי לעשות אם בכלל (אולי בדיקות דם נוספות או אולטראסאונד לבלוטות לימפה)? 3. האם יש מניעה מלהיכנס בינתיים להריון עד שאדע במה מדובר? 4. האם יתכן שמדובר "בשאריות" של מחלת הנשיקה וכל שעלי לעשות הוא לחכות בסבלנות עד שהגוף "יתנקה"? 5. לאיזה רופא מאיזה תחום עלי לפנות כדי לעזור לי בנושא? אודה לך מאוד על דעתך, טלי
לפי התיאור זה נראה כמו מחלת הנשיקה. אם CMV שלילי - אין מניעה להכנס להריון. בדיקות הדם לא ממש פתולוגיות למעט ענין הלימפוציטים האטיפיים שהם תמונה אופיינית למדי למחלת הנשיקה, בד"כ מסוג EBV. חוץ מחריגות במעבדה - האם יש גם קליניקה? האם את מרגישה משהו? האם הבלוטות רגישות, חמות, כואבות, גדולות מאד? אם לא - צריך לעקוב בלבד.
אני מרגישה היטב ואין כל חריגות נוספות. הבלוטות לימפה כלל לא כואבות/רגישות אלא רק נפוחות. אני מודה לך מאוד על תשובתך המהירה.