שאלה
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום יש לי מתן שתן מוגבר. אני קמה כל לילה בממוצע 2-3 פעמים לשירותים, לעתים רחוקות יותר וגם פחות. אבל בממוצע 2-3 פעמים וזה גורם לשינה שלי להיות לא טובה בגלל שאני לא ישנה טוב. במשך היום גם אני הולכת דיי הרבה לשירותים שמתי לב שאני הולכת כמו בכמות שנשים בהריון הולכות וזה דיי הרבה. יש לי לחץ על מערכת השתן אם אני לא הולכת לשירותים. קשה לי להתאפק ואם אני מתאפקת אני מרגישה כאב בבטן. מה זה? ומה ניתן לעשות? ולמי עליי לפנות כדי לטפל בבעיה? תודה
זה מצב שנקרא שלפוחית עצבנית. כדאי לפנות לרופא אורולוג לבירור. בעיקרון הטיפול הוא בתרגול התאפקות. מתחילים בשעות העירות ומרגילים את השלפוחית בהדרגה לתקופות יותר ויותר ממושכות של התאפקות וכן ליציאה לשרותים בזמנים קבועים (אם צריך או לא צריך), ולאט לאט ובסבלנות מצליחים להאריך את משך ההתאפקות כך שבלילה הולכים פחות. ישנן גם תרופות שגורמות לכך שהמתח של השלפוחית יהיה קטן יותר וזה טוב בעיקר ללילה. ישנן תרופות מהדור הישן - כמו נוביטרופן - שיש להם תופעות לואי כמו יובש בפה, ויש תרופות יותר חדשות שעובדות ישירות על השלפוחית כמו דטרוזיטול - אבל הן קצת יקרות ולא בסל התרופות - אבל שווה לנסות אם את ממש סובלת.