שומנים בדם
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
בהמשך לשאלתי מיום 4.8 , ולבקשתך לדעת באיזה סוג שומנים מדובר : קולסטרול 302 (נמוך מוגדר 150 גבוה 200) " 79 ( 40 75 ) מסוג HDL " 188 מסוג LDL השאלה המקורית היתה : לאימי בת 64 קיימת נטייה "טיבעית" לרמת שומנים גבוהה בדם (200 במקום 100) אין היא סובלת מהשמנה בגוף, אין רקע למחלות לב אצלה או אצל משפחתה אמא שלה אחיה גם להם קיימת הנטייה הנ"ל. לאחרונה עלו רמת השומנים ל 300.(כנראה עקב אי שמירה על תזונה ללא שומנים) הערה - קיימת לה בריחת סידן גבוהה והיא נוטלת פוסלן כ 5 שנים. 1. האם נכון לאמר שאם הגוף חי בסביבתו הטיבעית עם רמה כזו יהיה זה נכון לא להתערב תרופתית ולהשאירו כך (הכוונה לרמת ה 200) . תחת דיאטה פחותת שומנים ? 2. מה הסיכונים העתידיים ואיזה מעקב כדי לבצע ? מה את חושבת על מצב זה ????????? תודה
כתבתי ספור שלם על מטופל שלי לשעבר אבל מחקתי אותו כי קיבלתי על עצמי את המשימה לדבר לעיניין,,,,,,,,, 1. אין דבר כזה "סביבה טבעית" = האיטלקים אוכלים מלא פסטה ומתים על שמן זית אבל הדיאטה הים תיכונית עשירה בסלט ,ויש גם יין טוב,,והם גם עוסקים ברכיבה על אופניים בסופי שבוע 2. אני לא מכיר את אימך אבל = א.השומן ה"טוב" שלה ממש גבוה וזה סימן טוב כי מעל 60 השומן הטוב מהווה גורם סיכון חיובי ומבטל גורם סיכון אחר שקיים. ב. טריגליצרידים כאלה בלוויית שומן טו בברמה כזאת =שוללים סינדרום מטאבולי שאכן היה מתבטא גם בעודף משקל ,,,,,אבל הרי אמרנו כר שאין עודף משקל(כך שזה לא רלבנטי לעינייננו) 3. יש פה מצב של יתר כולסטרול עם רמה גבוה מהמותר של כולסטרול "רע" שצריך להיות מעל 160 מג'% 4. לא ניראה לי שבוויכוח בגיל 64 נצליח לשכנע את אימך להשתמש בדיאטה דלת שומנים 5. התהליך הטרשתי אצל אימך (בתנאי שרמות כולסטרול גבוהות היו קימות כל השנים) התחיל כבר מזמן ועשה את הנזקים שלו לסכום = בשקלול כל הנתונים שהיצגתי יש בפירוש מקום לטפול תרופתי בנוסף כמובן לדיאטה דלת שומנים (שכל הכבוד לה אם תחליט להתחיל ולהתמיד בה,,,,)