כבד מוגדל
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום, לפני כמה חודשים עשיתי בדיקות דם שבהן נמצא קריאטינין וחומצה אורית מעט גבוהים, חזרתי על הבדיקה והתוצאות היו זהות. הרופא שלח אותי לאולטרסאונד של הכליה שם מצאו ממצא היפואקוגני בגודל 2 ס"מ. נשלחתי לסי.טי. ובבדיקה זו לא מצאו כלום על הכליה, אבל מצאו טחולון קטן 2.5 ס"מ מאחורי הטחול וכבד מוגדל 18 ס"מ (אורך קרניו קאודאלי). מה זה טחולון קטן? האם יתכן שבבדיקת האולטרסאונד ייחסו את הטחולון בטעות לממצא בכליה? מה המשמעות של כבד מוגדל (מה הגודל הנורמלי) ומה עוד צריך לבדוק? תודה.
נדמה לי שאורך סטנדרטי של כבד הוא עד 15 ס"מ. טחולון הינו ממצא מקרי שאין לו משמעות וזה ממצא איתו נולדת. בהחלט ייתכן שהממצא באולטרסאונד הוא בעצם הטחולון שנמצא בCT. אין קשר בין כבד מוגדל לקריאטינין וחומצה אורית מוגברת. כבד מוגדל יכול להיות בגלל מחלת כבד כרונית (אלכוהוליזם, דלקת כרונית). לפעמים זה גם פשוט הנורמה של אותו אדם (תמיד יש סטיות מהנורמה). אם אין הפרעה באנזימי כבד, הייתי ממליצה על מעקב בלבד.