בקע סרעפתי

לד"ר הס שלום רב! רציתי לשאול מהו בקע סרעפתי עם ריפלוקס קל ומה הטיפול הנלווה. בתודה מדלן

שלום הוושט שלנו עובר בבית החזה ומגיע לבטן, לקיבה. מקום המפגש של הוושט עם הקיבה נמצא בגובה הסרעפת. הסרעפת היא שריר החוצץ בין בית החזה לבטן והיא בעלת תפקיד חשוב בנשימה. כשיש בקע סרעפתי, זה אומר שחלק מהקיבה גולש לתוך בית החזה, דרך המעבר בסרעפת. היות שלשריר הסרעפת תפקיד בשמירה על מניעת עלית תוכן מהקיבה כלפי הסרעפת, במקרים של בקע יכולה להיות עלית תוכן קיבה וחומצה כלפי מעלה. יש אנשים שאצלם המצב קל ולא יסבלו משום בעיות, יש כאלו שיסבלו מצרבות מדי פעם ויש כאלה, שאצלם המצב קשה, שיסבלו מבעיות קשות של צרבות, כאבים בבית החזה, שיעול כרוני, צרידות וכד'. הטיפול במצבים הקלים עם תלונות הוא בעיקרו הפחתת החומציות בקיבה באמצעות תרופות (גסטרו, פמוטידין, זנטק, לוסק וכד') במקרים חריגים, וביחוד כשמדובר בבקע גדול, ניתן לבצע ניתוח שעוזר מאוד בצמצום הבעיה או פתרונה. בכל מקרה חשוב למי שסובל מהבעיה, לאכול פחות מאכלים שמחמירים את המצב כמו מאכלים חריפים, מטוגנים, קפה, שוקולד ומנטה, לא לאכול ארוחה 3 שעות לפני השינה וןעוד.

אני בת 52 סבלתי במשך 3 חודשים מדימום בגרון לאחר מכיון הופיע לי חום 38.8 צמרמרות תחושת חום וקור. הופעתי אצל רופא א.א.ג הוא שלח אותי לעשות בדיקת סיב אופטי. בבדיקה ניתגלה שיש לי צרבות, ריפלוקס .האם יש קשר בין הדימום ,והחום ,לצמרמרות ,או למקור אחר כמו הכיבה? לריפלוקס, ולצרבות..? מהם דרכי הטיפול מילבד שמירה על תזונה נכונה.....? והאם זה עובר..? אם הדימום לא מיתקשר לבעיה הזו אז מימה זה יכול לניבוע...? נישלחתי לעשות גסטרו כיבה האם מקור הדימום יכול לניבוע משם והופעת החום, ותחושת חום וקור..?? ואם כן מה יכול להופיע בכיבה שיכול לגרום לדימום ואם כן מה דרך הטיפול להפסקת הדימום.? אשמח אם תענה לי על כול השאלות בתודה.

דימום, כאבים וצרבות בהחלט יכולים להגרם מגירוי הושט שנגרם מהרפלוקס. חום לא נכנס למשוואה הזו וצריך לבדוק אם לא היתה סיבה אחרת לחום באותה תקופה. כנ"ל גם צמרמורות. בבדיקת גסטרוסקופיה מסתכלים על רירית הקיבה ומחפשים כיבים, שריטות או דלקת שגורמת לדימום. אם יש איזור עם דמם פעיל - צורבים אותו. ולא - נותנים טיפול סותר חומצה חזק, ואם בבדיקה ישירה יש עדות לחידק בקיבה נותנים גם טיפול נגד החידק.

אני בת 52 סבלתי במשך 3 חודשים מדימום בגרון לאחר מכיון הופיע לי חום 38.8 צמרמרות תחושת חום וקור. הופעתי אצל רופא א.א.ג הוא שלח אותי לעשות בדיקת סיב אופטי. בבדיקה ניתגלה שיש לי צרבות, ריפלוקס .האם יש קשר בין הדימום ,והחום ,לצמרמרות ,או למקור אחר כמו הכיבה? לריפלוקס, ולצרבות..? מהם דרכי הטיפול מילבד שמירה על תזונה נכונה.....? והאם זה עובר..? אם הדימום לא מיתקשר לבעיה הזו אז מימה זה יכול לניבוע...? נישלחתי לעשות גסטרו כיבה האם מקור הדימום יכול לניבוע משם והופעת החום, ותחושת חום וקור..?? ואם כן מה יכול להופיע בכיבה שיכול לגרום לדימום ואם כן מה דרך הטיפול להפסקת הדימום.? אשמח אם תענה לי על כול השאלות בתודה.

האים כאבים בחזה בעיקר בזמן התכופפות או מאמץ לאחר אכילה הם מבקע סרעפתי בתודה מראש רפאל