תפקודי כבד
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום רב. אמי אשה בת 56, עברה לפני 10 שנים ניתוח להוצאת כיס המרה, סובלת מהשמנת יתר ומלחץ דם גבוה ונוטלת ב7 השנים האחרונות מדי יום כדור זדיטן 1 מ"ג וכן וסקייס 1 מ"ג. בבדיקת דם שבוצעה לאחרונה התגלו בעיות בתפקודי כבד - GGT 42 (הטווח הוא בין 4-37) GPT 45 (הטווח 1-31), כולסטרול 200 (הטווח 140-200) וכן MACRO% - 3.40 (כשהטווח הוא 0-2.5). כל שאר התוצאות היו בתוך הטווח. כיצד ניתן לשפר תפקודי כבד? אציין כי אמי לא אוכלת הרבה בכלל ועדיין משמינה ומשמינה כאילו היא סובלת מאיזו בעיה רפואית. האם הכדורים להורדת לחץ דם מתפרקים בכבד ולכן הורסים אותו? האם ניתן להפסיק ליטול כדורים אלה לטובת תוספי מזון טבעיים כמו כמוסות שום? מה שם הרופא שמטפל בבעיות כבד (נפרולוג למשל מטפל בכליות, קרדיולוג בלב אבל מיהו "רופא כבד"??). תודה על המענה
עדיין אין צורך לרוץ לרופא גסטרואנטרולוג (מה לעשות, הם מטפלים גם בבעיות כבד). בכל מקרה ככל הנראה מדובר במצב שנקרא "כבד שומני" (את יכולה לקרוא על זה במאמר שלי על תשובות מעבדה בעמוד זה של הפורום), ממצא נפוץ אצל הסובלים מהשמנת יתר. לגבי ההשמנה - אין כאן קסמים או ניסים. עולים במשקל אם אוכלים יותר ממה שמוציאים מבחינת אנרגיה. אדם שמן מאד עושה מעט מאד פעילות גופנית, כי גם קשה לו וסה"כ מוציא הרבה פחות אנרגיה ממה שהוא מכניס באוכל, גם אם הוא אוכל יחסית מעט. אסור להפסיק את הכדורים ללחץ דם אם הם נרשמו ע"י רופא בשל יתר לחץ דם, כי השמנת יתר ויתר לחץ דם ביחד מעמיסים על הלב ויש סיכון גבוה לפגיעה בשריר הלב וכן פגיעה בכלי הדם במוח וסיכון לארועים מוחיים. חשוב להתייעץ עם דיאטנית לגבי דיאטה לירידה במשקל ולנסות לעשות פעילות גופנית כמה שניתן (למשל הליכה במים או אפילו שחיה). את התוספים הטבעיים אפשר לקחת בנוסף אבל בשום אופן לא במקום.