המוגלובין נמוך

שלום אני בן 23 עקב כאבי בטן הרופא הורא לי לבצע בדיקת דם שרובם היו בסדר חוץ מ: HGB-13, ,RBC-4.51,HCT-40.3% שהערכים הללו היו מתחת לנורמה.ולכן הרופא שלח אותי לבצע בדיקות דם שונות לברזל ויטמין בי 12 וכ"ו שתצאותיהם היו תקינות כמו כן הרופא שלח אותי לבצע בדיקה לדם סמוי שהראתה בכל שלושת הימים שלילי.השאלה שלי היא: 1) איזה עוד בדיקות אני צריך לבצע כדי לגלות את הסיבה לערכים הנמוכים הללו למרות הבדיקות התקינות? 2)האם אני צריך להיות מודאג מהערכים הללו ולהמשיך בבידות ובטיפול או שהם עדיין בגדר הנורמה? 3)האם ישנם מאכלים שיכולים להעלות את רמת ההמוגלובין בדם(יש לציין שאני אוכל הרבה בשרוגם בשר בקר). *יש לציין שהתשובות המצויינות כאן אלו הם התשובות לבדיקת הדם השנייה (בפעם הראשונה רמת ההמוגלובין עמדה על 12.6 )

בירור אנמיה (שזה המוגלובין נמוך) אצל צעירים תתחיל בבירור דרכי עיכול עליונות. גם אם דם סמוי שלילי, עדיין ייתכן שיש איזשהו דימום קל מדרכי עיכול עליונות מדלקת או מכיב ולכן הבירור הבא לדעתי צריך להיות בדיקת גסטרוסקופיה (הסתכלות על פנים הקיבה עם סיב אופטי). בדיקה לא הכי נעימה אבל "סבירה" ונעשית בטשטוש כך שלפעמים אתה פשוט ישן לאורך הבדיקה. דלקת או כיב כזה יכולים בהחלט גם להסביר כאבי בטן. בירורים נוספים שכדאי לעשות הם נוגדנים לצליאק (מחלה של רגישות לחלבון הלחם - גלוטן, שיכולה להתבטא "רק" בכאבי בטן או באנמיה), ואולי גם צילום מעי דק אם הגסטרוסקופיה תקינה.