טיפול לקרוהן-המשך

שלום ד"ר הס ב- 8.9 כתבתי לך בענין טיפול לקרוהן ואני קצת בבעיה. הגעתי למינון של 10 מ"ג פרדניזון ו שישה כדורי סלאזופרין אבל- לצערי השלשולעם חזרו לפני כמה ימים...התדירות גוברת ומקשה עלי ואני לא יודעת מה לעשות הרופא שמטפל בי בחו"ל... היתה גם בעיה כי הצילום שעשיתי היה תקין ולא רציתי לחזור על הקולונוסקופיה כך שבעצם לא ראו באף מקום את הקרון אלא הסתמכו באבחנה על הקליניקה שלי- מחלות חום חוזקות, אנמיה על רקע של חוס ברזל, שלשלולים, אוסטופניה, אובאיטיס בעין,כאבי ונפיחויות של הפרקים וכמוכן ירידה במשקל. אני מבינה שפרדיזון יכול לטפל בעוד דברים חוץ מקרון ואני קצת דואגת- אם זה לא קרון האם זה יכול להיות משהו מסוכן אחר? מה אני צריכה לעשות? אני ממש סובלת ופוחדת לחזור ולהרגיש רע אחרי חודשיים שהרגשתי ממש טוב. אודה מאוד לתשובה

ללא קולונוסקופיה או אנדוסקופיה עם ביופסיה לא תהיה אבחנה חד- משמעית של קרוהן. הקליניקה מאד מכוונת לכך אבל בלי הוכחה בביופסיה אין אבחנה חד-משמעית. ייתכן שיהיה צורך להעלות את מינון הפרדניזון לתקופה - אבל זה צריך להיות תחת יעוץ של רופא גסטרו, ואם הרופא שלך בחופש - אני בטוחה שיש לו מחליף ש"מכסה" אותו למקרי חרום, ולדעתי, אם יש עכשיו התלקחות של המחלה אז זה בגדר חרום. בקשי יעוץ גסטרואנטרולוג וכדאי לקבל טיפול בהקדם כדי שלא תסבלי.

קולונסקופיה תאפשר לברר רק מה שקורה במעי הגס! קרוהן על פי רוב מתרחש רק במעי הדק! חבל על בריאותך, אל תלכי שוב לקולונסקופיה, אגב, לפי תיאורך מדובר ב- IBS כלומר, "מעי רגיז". הטיפול במקרה זה פשוט למדי.