הליקובקטר פילורי
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
האם אפשר בבקשה הסבר או מקורות מידע למחלה זו הבנתי שמדובר בחיידק - האם זה מדבק ? מה דרכי הטיפול הנכונות והטובות בחיידק זה ?
אכן מדובר בחיידק ש"אוהב" לשבת בקיבה ובתריסריון, וממש טוב לו הסביבה החומצית של האיזור. הוא מצוי באחוז גבוה מאד באוכלוסיה מבלי לגרום שום בעיות. בחלק מהאנשים הוכח שהוא מופיע בשכיחות גבוהה עם מצבי דלקת בקיבה, כיבים ואפילו ממאירויות ולכן, במקרים בהם מאתרים את החיידק ובמיוחד כאשר יש תלונות שקשורות לקיבה (צרבות, בחילות, כאבים ברום הבטן וכו') ובטח כאשר בבדיקות מוכח קיום של כיב או דלקת - מטפלים כדי להכחיד אותו. האבחנה המדוייקת של מציאות החיידק נעשית באמצעות מבחן נשיפה או בדיקת ביופסיה של הקיבה בזמן ביצוע גסטרוסקופיה (בדיקות ישירות) או בבדיקת דם לנוגדנים לחיידק (בדיקה עקיפה). בדיקת הנוגדנים לא ממש מאבחנת את החיידק שכן נוגדנים נמצאים גם אחרי שהחיידק כבר "נכחד" אחרי טיפול אנטיביוטי - ולכן בדיקת נוגדנים ניתן לעשות רק לפני טיפול בחיידק כבדיקה ראשונית. הטיפול הוא ב 3-4 תרופות למשך שבוע, שכוללות 2-3 סוגי אנטיביוטיקה (מוקסיפן, פלאג'יל, קארין) וסותר חומצה חזק (לוסק, זוטון, קונטרולוק). הוכח שתוספת של חיידקים פרוביוטים (אקטימל למשל) במהלך הטיפול משפר את הצלחת הטיפול. אחוזי הצלחת הטיפול נעים בין 80-90 אחוז אחרי טיפול אחד, וליותר מכך אחרי מספר טיפולים.
אני לוקח את הטיפול המשולש מזה 5 ימים ויש לי כל מיני תופעות לוואי כגון : מלאות , גזים , שינויים ביציאות [ עצירות ולסירוגין יציאות נורמליות ] , כאבים קלים בבטן ,טעם מר בפה , וכן צורך להתפנות כפעמיים עד שלוש ביום, האם תופעות אלו נורמליות
דר. הס שלום רב קיוויתי למצוא בתשובתך לאורנה (7/9/2004) מענה לשאלתה : האם ניתן להידבק בחיידק זה ע"י מי שנגוע? אך לא מצאתי. אודה לך על תשובה יותר מפורטת בנדון, כולל מס' שאלות נוספות: * אם קיים סיכון כזה, האם על קרובים ובני משפחה להיבדק? * באיזה דרך (אם בכלל) נדבקים בחידק זה? * מהן התופעות המצדיקות בדיקה לגילוי חידק זה? תודה עמי
מנהל פורום רפואת משפחה
