אסטמה ואלרגיה

שלום רב, אחותי בת 19 סובלת מגיל צעיר מאד מאסטמה ואלרגיות למינהן (נזלת ובעיות עור) ומטופלת באופן די קבוע במשאף ונטולין וכדורי לורסטין לפי הצורך. אנו גרים באיזור הקריות,השנה במסגרת השירות הלאומי היא שהתה במעלות וטענה ששם כמעט ולא הזדקקה לתרופות. לאחרונה היא שבה הביתה ומצבה ממש הידרדר, היא ישנה גרוע מאד בלילה(בגלל הנזלת וקשיי הנשימה),משתמשת במשאף לעיתים תכופות, ולוקחת כל יום כדור לורסטין (אחד ביום כי אי אפשר יותר... אך זה לא משפיע). רצינו לשאול מס' שאלות: -האם כדאי לפנות למומחה אלרגיה, ואם כן האם יש צורך בהפניה? - כמה זמן ניתן להשתמש באופן יומיומי בלורסטין? - האם יש מינון מקסימלי לשימוש במשאף ונטולין? - מה עוד ניתן לעשות בנידון? תודה מראש על תשובתכם וסליחה על האריכות.

ככל הנראה מדובר על השפעה סביבתית על האסטמה שלה (איזור הקריות ידוע לשמצה בזיהום האויר שלו). האפשרויות הן לעבור מקום (אם היא מאד סובלת) והיו משפחות שעברו למקומות נקיים יותר כשלילד שלהם היתה אסטמה (ערד זו דוגמה טובה לכך). אין בעיה לקחת לורסטין על בסיס יומיומי. לא מומלץ להשתמש הרבה בונטולין ואם יש התקפים מרובים, מומלץ לקבל טיפול מונע במשאף כמו סרטייד או סימביקורט.