b12

ד"ר שלום רב אני סובלת מזה כמה שנים ממחסור בb12-הרופא שלי אמר לי שעלי לקחת את הויטמין לכל החיים בזריקה אני לא מקפידה לקחת את הזריקה פעם בחודש מידי 3 חודשים בערך אני נזכרת לקבל את הזריקה אני עומדת היום על 300 שאלתי היא האם עלי באמת לקבל את הזריקה לכל החיים והאם עלי להקפיד לקחת כל חודש אף על פי שהערכים הסתדרו, שאלה נוספת היא רוב בני משפחתי סובלים מבעיה בחוסר בויטמין זה לא בגלל שאנו טבעונים אלא מפני שנדמה לי שאנו לא לא יכולים להקל את הבשר ברגע שאנו אוכלים בשר אנו משלשלים חוץ מזה יש תקופות גם ללא אכילת בשר שאנו משלשלים ובדיקות מוכיחות שזה לא חידק אני מאוד מוטרדת מתופעה זו -האם זה גם נובע מחוסר בויטמין b12 תודה ויום טוב

ישנם אנשים שלא יכולים לספוג ויטמין B12 דרך מערכת העיכול. זה קשור בחסר בחומר מסויים שתפקידו להכניס את הויטמין לדם. יש לזה נטיה תורשתית. לא חייבים כיום לקבל את הויטמין בזריקות - קיימות עוד שתי דרכים בהן ניתן לקבל B12 לא בבליעה וזה בכדורים תחת הלשון (ואז זה נספג ישירות לדם דרך הנימים הקטנים מתחת ללשון) ויש גם אפשרות לקבל את הויטמין במשאף דרך האף (אבל אני לא יודעת אם הקופות נותנות את זה). בכל מקרה - הטיפול הוא ככל הנראה לכל החיים. ערך של 300 הוא תקין ולכן המצב אצלך כרגע לא כ"כ גרוע.

ד"ר הס תודה רבה על תמיכתך .......אודה לך אם תוכלי לעזור לי בדבר נוסף כיצד אוכל לבדוק מה גורם לכך שאני ובני משפחתי סובלים מבעיה זו של חוסר בויטמין והאם עלי להתמיד לקחת לכל החיים את הכדור או הזריקה של הויטמין או רק בתקופות שיש חוסר של הויטמין חן חן לך ושבת שלום

הבדיקה האבחנתית לבעיות ספיגה של ויטמין B12 נקראת "מבחן שילינג" והוא נעשה במעבדות המטולוגיות בבתי חולים. נותנים לך זריקה של ויטמין B12 כדי "למלא את המאגרים" ואח"כ את מקבלת ויטמין B12 מסומן רדיואקטיבית (לא לדאוג, מדובר במינימום של קרינה וזה ממש לא מסוכן לשום דבר) ובודקים מציאות של B12 מסומן בשתן. אם הויטמין נספג בדם ואין לו מקום במאגר הויטמינים בגוף הוא יופרש בשתן. אם הוא לא נספג - הוא לא יופיע בשתן ולכן לא יהיה שתן מסומן. לאחר מכן, נותנים תוספת של חומר שנקרא INTRINSIC FACTOR - שהוא החומר שקושר את הויטמין ועוזר לו להספג וזה החומר שאמור להיות חסר כשיש קושי בספיגה של ויטמין B12. אם אחרי מתן הפקטור האינטרינזי כן מופיע ויטמין B12 בשתן - סימן שמדובר במחלה שנקראת PERNICIOUS ANEMIA ומדובר בחסר, שיכול להיות תורשתי, ומופיע גם יחד עם מצבים אוטואימונים אחרים כמו ויטיליגו (חסר פיגמנט במקומות שונים בעור), תת תפקוד של בלוטת התריס, תת תפקוד של אדרנל ועוד.