איסוף שתן 24

שלום לרופא ביצעתי איסוף שתן 24 שעות למדידת מתכות ביזמתי מאחר שלא התקבלתי למרפאה תעסוקתית בגלל שתוצאות המאוחרות של החשיפה (עבדתי עם מוצרי גומי מיובאים) התרחשו לאחר עזיבת מקום העבודה התוצאות מבוטאות ביחידות לא מובנות וגם לא סופקו ערכי "נורמה" או מתי יש אזהרה כלומר מתי זה מעל ערך BEI ארסן=34 קדמיום=0.2 נחושת =19 כספית=2.0 עופרת=16 micro g/g CRE וישנה הערות האומרות : -עקב תוצאת קריאטנין חריגה קיימת אפשרות של אי דיוק בתוצאות שחושבו לגרם קריאטנין -עקב צפיפות שתן חריגה קיימת אפשרות של אי דיוק בתוצאות שחושבו לצפיפות של 1.024 שאלתי : מה עושה פה קריטינין שזהו חומר המופרש על ידי הכליות ומהווה מדד לתפקוד כלייתי (אגב הקריטינין שלי בדם 1 ובאיסוף שתן 24 שעות 1.3 ) אגב בפעם הקודמת שבצעתי בדיקת שתן למתכות בתאריך 10/2002 אומנם בכוסית שתן אקראית לא נמצא ארסן בשתן ועכשיו באיסוף 24 שעות נמצא 34 micro g/g CRE מה הסבר לכך ? למרות שאני לא עובד כבר 4 שנים בעבר היה פה פורום רפואה תעסוקתית וסביבתית פורום מסוג זה אולי מהחשובים ביותר שצריכים להיות כאן ,שכן היום ידוע למשל ש-25 % מהמחלות הממאירות מקורן בחשיפות תעסוקתיות וסביבתיות אבל משום מה הסירו אותו ובמקומו הביאו פורמים לחיות מחמד ונוי מה קורה פה???? בארץ יש עובדים שחשופים יום יום לחומרים מסוכנים ואין להם מידע על כך האם הד"ר יכול להסביר להנהלת האתר על חשיבות שאלות ותשובות בנושא רפואה תעסוקתית סביבתית ולדרוש להחזירו תודה רבה

מצטערת, אבל ממש אין לי מושג מה ערכי הנורמה לחומרים אלה בגוף. בקשר לארסן - לדעתי הוא קיים באויר ובטח בעשן סיגריות או בזיהום אויר אחר כך שתיתכן חשיפה לו גם ללא עבודה במקום שיש בו ריכוז גבוה, אבל אני גם לא יודעת אם זה ערך גבוה או תקין. אני לא יודעת מאיפה האינפורמציה לגבי 25% מהמחלות הממאירות. לדעתי כדאי וחשוב יותר להתרכז ב 75% שמקורו בתזונה ובהרגלי חיים כמו עישון והשמנת יתר. השאר זה תורשה וסיבות אחרות, ייתכן גם חשיפה סביבתית.רק תשים לב שאחוז גדול מהחשיפה הסביבתית היא חשיפה לאור השמש, וכן חשיפה לעישון פסיבי... מז'תומרת מה הקריאטינין עושה שם? הוא חלק מאיסוף השתן וקובע גם את איכות האיסוף ונתונים נוספים. אני לא יודעת לגבי התשובה שלך, אבל החשד הוא שהאיסוף לא לגמרי אמין (או שלא נאסף 24 שעות או שהכמות לא נראית להם מספקת). לגבי צפיפות השתן - שוב אותו דבר. ייתכן שהשתן היה מרוכז מדי?