קילה או בקע
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום רציתי לדעת מה מרגישים כשיש קילה או בקע ? באיזה צד אמורים להיות הכאבים במיקרה של קילה ?מה הסיכונים? והאים צריך ניתוח ? הרדמה חלקית או מלאה ? תודה מראש
המילה ה"נכונה" היא שבר - לא בקע ולא קילה. אפשר גם לאמר הרניה בלועזית או גריז'ה ברוסית. לגבי מה מרגישים - תלוי איפה השבר - אם מדובר בשבר במפשעה - שהוא הנפוץ ביותר בעיקר בגברים, תהיה נפיחות באיזור המפשעה, לעיתים יורדת עד האשכים, שנהיים פתאום גדולים מאד ולפעמים גורמים לאיבר המין "להתחבא". בתוך האשכים אפשר, אם שמים סטטוסקופ, לשמוע פעילות מעיים (במקרים הקשים יותר). במקרים הפשוטים הנפיחות בולטת יותר בעמידה ובעליה בלחץ תוך בטני - שיעול, התאמצות בשרותים, ויורדת בשכיבה או במנוחה. אם השבר יוצא החוצה וניתן להחזירו - אז המצב קל-בינוני, אבל אם השבר נכלא בבליטה - אז זה נהיה מסוכן ודורש התערבות מהירה. מקומות אחרים בהם ייתכן שבר - בטבור, לאורך הקו האמצעי של הבטן (יבלוט במיוחד במעבר משכיבה לישיבה), ובמקומות בהם יש צלקות ניתוחיות. מה שמרגישים - זה או בליטה או לפעמים כאבים באיזור הנפיחות. אבחנה - לפי מה שרואים בבדיקה או שמרגישים כשהאדם משתעל. טיפול - ניתוחי. בד"כ אין ברירה אלא לנתח. במקרים קלים אפשר להסתובב עם השבר ולשמור עליו במקום עם חגורות ומחוכים מיוחדים. הניתוח - תלוי במיקום - יכול גם להיות בהרדמה מקומית.
מנהל פורום רפואת משפחה
