אולטראסאונד

שלום ד"ר הס אמי עברה לפני שנים רבות כריתת רחם עקב מיומה ונימצאת במעקב סדיר של גניקולוג. היא עשתה בשלום השנים האחרונות אולטרסאונד וגינלי ואלו תשובותיו : בגיל 59- רחם לאחר כריתת רחם. בסקירת האגן, טפולות ימין שחלה 18 על 30 מ"מ ללא פעילות טפולו שמאל שחלה 24 על 24 מ"מ ובתוכה מימצא ציסטי 19 על 11 מ"מ (זקיק ?) אין נוזל באגן. בגיל 62 (עכשיו) רחם לאחר כריתת רחם. טפולות-ימין לא הוגדמה. שמאל בגודל 21 על 24 מ"מ ובתוכה ממצא ציסטי לא סדיר בגודל 16על 18 מ"מ אין נוזל באגן. הערה : הממצא משמאל לא ברור יתכן ומדובר בהדבקות עם נוזל כלוא בינהן. רציתי לדעת מה המשמעות של המימצאים בבדיקה האחרונה? מה משמעות שלא הודגם בצד ימין? מה משמעות אותם נוזלים ? תודה

השחלות לאחר גיל הבלות לא מתפקדות, ולכן מאד ייתכן שהשחלה מתנוונת לגודל כזה שלא כל כך נראה באולטרסאונד. בשחלה השניה היתה ציסטה בגיל 59, שנראית פחות או יותר באותו גודל גם בגיל 62. זה שאין נוזלים זה טוב מאד כי לא צריכים להיות נוזלים באגן. אחרי ניתוח בטן נוצרות בבטן "הדבקויות" שזה איברים שנדבקים זה לזה (למשל לולאות מעיים) בגלל חוטי פיברין שמדביקים אותם. הרופא שפיענח את האולטרסאונד מעלה השערה שמה שנראה מצד שמאל הוא לא באמת ציסטה אלא איזור שיש בו הידבקויות וביניהם נכלא נוזל. גם זה ממצא שפיר אחרי ניתוח בטן. בכל מקרה, אם יש חשש מהממצא בבטן השמאלית, יש מספר אפשרויות. ראשית לעשות בדיקת סמני סרטן לסרטן שחלות CA125 למשל כדי לראות אם רמתו גבוהה. אפשרות נוספת זה לבקש לבצע CT בטן כדי לברר את הממצא הנ"ל בצורה המדויקת ביותר כדי שכולם יהיו רגועים.

תודה על התשובה היסודית!!!