מעיים
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
כיצד ניתן לטפל תרופתית במעי דק מורחב (מגזים) ? האם התרופה אריתרו טבע יכולה לפגוע בכבד במינון 250מ"ג 3 פעמים ביום ? תודה
אני משערת שמדובר בשתי שאלות נפרדות. ראשית לשאלה הראשונה - האם בטוח שהמעי הדק המורחב הוא תוצאה של גזים? "סתם" גזים? כי בד"כ זו לא הסיבה אלא משהו קצת יותר "שורשי" כמו גדילת יתר של חיידקים בגלל ניתוחי מעיים בעבר או טיפול תרופתי כרוני או בעית מעי אחרת. אם מדובר בגדילת יתר של חיידקים (BACTERIAL OVERGROWTH) - הטיפול יהיה אנטיביוטי באנטיביוטיקה רחבת טווח כמו ציפרוגיס, אבל זה דורש קודם כל הוכחה מעבדתית (מבחן נשיפה מיוחד שאינו בסל הבריאות ונעשה רק במעבדות מיוחדות) . ב"סתם" גזים ניתן לטפל בתרופות שמכילות פחם פעיל כמו קרבוסילן או NORIT, ובאנזימים המפרקים את התרכובות יוצרות הגז כמו אנציפלמד או BEANO. לגבי אריטרומיצין - זו בד"כ תרופה "תמימה" אם כי יכולה לגרום אי נוחות כלשהי במעיים. בד"כ אין סיבוכים של פגיעה בכבד עם התרופה.
כשמקור הבעייה במעיים מורחבים כתוצאה מגידול בחיידקי המעיים, וזאת על רקע של ניתוח מעקף שנועד לפתור בעיית צהבת על רקע של PC : הבנתי מתשובתך שאריתרו לא יעזור במצב זה ! ? כמו כן , מה הסיכון למשתמש בתרופה למי שסובל מאי ספיקה ונוטל קלקסן, לופרזור ואלדוספירון? האם קיימת תרופה עדיפה שיכולה לעזור למי שסובל במצב זה ? תודה וחג שמח .