ליפיטור + מגנזיום

שלום, אני בן 41 ולוקח מזה כשנתיים טבליות ליפיטור 10 מ"ג להורדת רמת השומנים בדם. במקביל לשימוש בליפיטור אני לוקח גם טבליות מגנזיום (הסיבה שאני לוקח מגנזיום היא שבמשך תקופה של יותר משנה סבלתי מרעידות ביד השמאלית שלי הדומיננטית שאני כותב בה, ולאחר השימוש במגנזיום הרעידות פסקו). הבעיה שמציקה לי היא שבפרוספקט המצורף לליפיטור - כתוב שם ב"תגובות בין תרופתיות"- תכשירים נוגדי חומצה המכילים מגנזיום או אלומיניום. איזה התנגשות יש בין הליפיטור למגנזיום ? בברכה, דוד

הבעיה של ליפיטור עם מגנזיום הוא ככל הנראה בגלל הספיגה של הליפיטור בסביבה פחות חומצית. ככל הנראה ליפיטור נספג בצורה הטובה ביותר בסביבה חומצית ולכן לקיחת סותרי חומצה המכילים מגנזיום או אלומיניום מקטינים את יכולת הספיגה של ליפיטור. זה לא אומר שאסור לקחת אותם בכלל, אלא שכדאי לקחת את התרופות הנ"ל בהפרש של לפחות שעתיים. כנ"ל לגבי מגנזיום לבד, כי מגנזיום בעצמו יכול להוות סותר חומצה במידה זו או אחרת. ולכן המלצתי היא - קח את המגנזיום בצהריים או בבוקר, ואת הליפיטור בערב, או לפחות תשאיר כשעתיים מרווח בין לקיחת מגנזיום לליפיטור, כך שלא תפגם ספיגת הליפיטור.

תודה לד"ר הס, בהמשך לתשובתך, אני סובל מגסטריטיס ולוקח גם באופן קבוע את התרופה זוטון אשר מקטינה את הפרשת החומצה בקיבה, אם אני לוקח את הזוטון בבוקר ואת הליפיטור בערב, האם הליפיטור יפעל פחות טוב בסביבה הזאת (מופחתת החומציות) ? הערה - לפי בדיקות הדם התקופתיות, הליפיטור מורידה הרבה את הכולסטרול הרע. בברכה, דוד