רגישות ללקטוז

שלום ד"ר הס בני בן ה-15 סבל מכאבי בטן קשים עם הקאות דמיות ואושפז בבית חולים לאחר ברור קצר שוחרר הביתה ללא מימצאים. עברו חודשיים וכאבי הבטן המשיכו . במבחן שאיפת לקטוז שעשו לו התקבלו ערכים גבוהים -263. נאמר לנו שיהיה צורך לעבור ברור לדלקת במעי הגס כיוון שערכים כאלה מעידים על דלקת. רציתי לדעת מה המשמעות של הערך הזה ואילו מחלות יכולות להיות נילוות לרגישות. חשוב לי לציין שלבני יש מחסור ב-IGA (6.6). תודה על תשובתך,אנו מודאגים מאוד איה

המבחן אינו מבחן שאיפה אלא מבחן נשיפה. נותנים לבלוע לקטוז מסומן ובודקים מימן מסומן באויר הנשוף. רמה גבוהה מרמזת על כך שהלקטוז לא נספג במעי אלא מתפרק ע"י חיידקי המעי הגס, דבר שעלול לרמז על בעיות של ספיגה, וייתכן גם דלקת במעי. מחלת צליאק יכולה להיות סיבה, והיא הולכת באחוז גבוה גם עם חסר ב IGA. מחלות אחרות שהולכות עם תת-ספיגה הן מחלת קרוהן או קוליטיס אולצרטיבית (אבל אלה בד"כ באות עם שלשולים דמיים וחום).