כאבי חזה

ד"ר שלום, ראשית, מתנצל על אורך ההודעה העניין הוא שמדובר בבעיה שנמשכת שנים. אני בן 22, בד"כ בריא. בגיל 14 הופיעו לראשונה כאבים בחזה שמאל , כ- 5 ס"מ מתחת לפטמה השמאלית. הכאבים הופיעו בצורה של דקירות חזקות, ללא קשר למאמץ או תנועות מיוחדות, ונמשכו כל פעם בין מס' שניות למס' דקות ועברו. הדקירות התגברו בעת שינוי תנוחה. כך בתדירות של לעיתים מס' פעמים בשבוע ולעיתים פעם בכמה חודשים. בוצע ברור קרדיולוגי מקיף שכלל א.ק.ג, הולטר ואקו-לב (לאבי יש MVP). הממצאים היו איוושה סיסטולית עקב דליפה מינימלית מהמסתם המיטרלי, ללא משמעות המודינמית. נאמר שאין צורך בהמשך מעקב. בצבא גם סבלתי מהתופעה לסרוגין - אם כי בתדירות הרבה יותר נמוכה וכמעט "שכחתי" ממנה. בתקופה האחרונה , שוב החלו להופיע דקירות בחזה באותו מיקום. מס' פעמים הדקירות העירו אותי משינה ואף נמשכו כ-25 דקות. שוב כל שינוי תנוחה גורם להגברת הכאב, ושמתי לב שלעיתים הדקירה מתגברת בעת שאיפה עמוקה,אם כי זה לא קבוע ולפעמים סתם כך. כך נמשך בתדירות משתנה של כל כמה ימים- מס' שבועות. רופא משפחה כתב באבחנה :"כאב חזה לא ספציפי. ככל הנראה מוסקלו-סקלטלי. מבנה בית החזה - "pectus excavatum", ואמר שהוא בטוח שהכאב לא קשור לאיוושה ולא צריך להיות מוטד מזה. א. עד עכשיו איני מבין מה גורם לדקירות. אודה לך אם תוכל הסביר לי מה משמעות האבחנה ואם קיים טיפול.. ב. האם כדאי לבצע בדיקות נוספות כמו צ. חזה או המשך בירור קרדיולוגי/אקו-לב ? ג. הרופא אומר שלא צריך להיות מוטרד מהבעיה, ואם כך איני מבין - זה דבר טבעי לחוש דקירות בחזה ? תודה מראש.

אין כאן אבחנה אלא תיאור המצב - כאב חזה, ככל הנראה ממקור מוסקולוסקלטלי - דהיינו משרירים ועצמות ולא מהלב. לא ספציפי - דהיינו לא קשור לשום דבר אחר. מבנה החזה - pectus excavatum מתאר בית חזה שחלקו שקוע כלפי פנים - לא משהו נדיר שיש לכמה מחברי הטובים....(וגם לבן שלי...). בכל מקרה - לדעתי אין צורך בבירורים לבביים נוספים (עזוב את הלב שלך במנוחה ואל תלחיץ אותו יותר מדי). ייתכן שמדובר בנטיה למתיחת שריר באיזור בית החזה שמעיק עליך מדי פעם. נסה לפתח את שרירי החזה ע"י פעילות גופנית ושחיה, התעסק בדברים אחרים והכאב יישכח בשנית.

היי אני בת 27 וסובלת ממה שאתה מתאר. בהחלט מלחיץ ביותר לדעתי זה אכן נובע ממתח שריר באיזור. אם עשית את הבדיקות ולא מצאו כלום אין לך ממה לחשוש - לדעתי