אפילפסיה

שלום רב לאחרונה הועלה החשש כי בני בן ה- 20 לוקה באפילפסיה, זאת לאחר שהתעורר על הרצפה, ספוג בשתן של עצמו עםם כאבי שרירים ברגליים וקצת בידיים. ברשותך אשאל מס' שאלות, ולמרות מס' הרב, אודה לך אם תואילי לענות על כולן: 1. האם זה בכלל נפוץ שאדם בגיל בני יחלה פתאום באפי', למרות שאין לו עבר נוירולוגי (יש לנו מיגרנה במשפחה)? 2. נאמר לנו כי ניתן לקבוע על פי בדיקה כלשהי (סריקת מוח +-) האם בננו עבר התקף אפילפטי. על איזו בדיקה בדיוק מדובר, ותוך כמה זמן מרגע ההתקף ניתן לראות את שאריותיה במוח? 3. האם תוצאות הבדיקה נכונות ב100%, אם לא מהי מידת נכונותה? 4.האם יש לסיגריות השפעה כלשהי על הפעילות החשמלית-מוחית? 5. כמה זמן אמורים השרירים שלו לכאוב לאחר ההתקף? האם הם תמיד חייבים לכאוב? אילו שרירים כואבים בד"כ? מה אופי הכאב? 6. האם ישנו כיום טיפול מוחלט או עיקרי למחלה. האם יש אתר ישראלי בעיברית שמרחיב בפרוטרוט על כל העניינים הקשורים במחלה. אני מודע שאלו המון שאלות, אך אודה לך מאוד-מאוד אם תשיבי עליהן בפירוט. בהערכה רבה, שלום כהן

התיאור שתיארת אמנם מחשיד לאירוע פרכוסי (אפילפסיה). הפרכוס עצמו בד"כ כולל אובדן הכרה ותנועות קצביות (טוניות-קלוניות) של השרירים ולכן כשמתעוררים מהתתקף סביר שיש כאבים בשרירים (משך הכאבים תלוי בכושר של הבן שלך והשימוש הקודם בשרירים, אבל בהחלט צפוי כאב). האבחנה של אפילפסיה נעשית בבדיקת גלי מוח - שנקראת EEG - אלקטרואנצפלוגרם - מחברים לקרקפת מדבקות עם חוטים ורושמים את תנועות גלי המוח. לפעמים מוסיפים גירוי כדי לעורר התקף - (הבזקי אור, מניעת שינה ועוד). אם יש אפילפסיה היא תיראה גם תקופה ממושכת אחרי ההתקף. גיל 20 הוא גיל די מאוחר להתקף ראשון, ולכן יש צורך בבירור נוסף - כולל תרופות או חומרים אחרים שהבן שלך לקח או לוקח והיו עלולים לעורר התקף (אלכוהול, מעוררים למיניהם, פטריות הזיה, דטורה, וכו'), או חסר תזונתי כלשהו. ככל הנראה, חוץ מ EEG הוא אולי יעבור הדמייה של המוח (CT או MRI) כדי לשלול שמדובר במשהו שלוחץ על המוח או במום של כלי דם במוח. אם יוכח שאכן מדובר באפילפסיה "פשוטה" קיימים היום טיפולים תרופתיים טובים שניתנים לתקופה ממושכת, ואם יש נסיגה בהתקפים מנסים לפעמים לרדת במינון או בכלל להפסיק. לא יודעת לגבי קשר לסיגריות מלבד העובדה שבצעירים סיגריות יכולות להוביל לעישון של חומרים אחרים שהם פחות "תמימים". מידע נוסף אפשר אולי למצוא באתר הבא: http://hammer.prohosting.com/~ehud/

שלום רב ראשית, תודה על תשובתך. אודה לך אם תעני על שאר השאלות: 1. מה מידת נכונות ה EEG? האם עפ"יה ניתן לשלול ו לאמת את החשש? 2. אילו חומרים פרט לסמים עלולים לשבש בשעת הבדיקה את תוצאותיה? תודה