אנטיביוטיקה ותופעות לוואי

שלום רב ד"ר, האם בשימוש באנטיביוטיקה בעת זיהום דלקתי במח עצם + בלוטות לימפה יכולים להתרחש תופעות לוואי? אם כן, אשמח לדעת מהן (והאם מיאלוסופרסיה או הרג חיידקים טובים במח עצם וסיבוכים של המח עצם מאוחר יותר אחת מהן). תודה.

זיהום של מח העצם הינו מחלה סופר נדירה, ובד"כ דורשת טיפול אנטיביוטי תוך ורידי ולאורך זמן. מדובר בד"כ בטיפול אנטיביוטי יותר "חזק" ממה שלוקחים בכדורים דרך הפה. אנטיביוטיקות כאלה מהגדרתן הן יותר "מסוכנות" ועלולות לגרום לתופעות לואי, אבל הכל נשקל תוך מחשבה על "מה יותר גרוע" ומעקב אחר סיבוכים אפשריים (פגיעה כלייתית, הרג חיידקים "טובים", דיכוי מח עצם ועוד). אני לא יודעת באיזה אנטיביוטיקה מדובר. אם תוכל לציין במה מדובר אוכל לבדוק בדיוק רב יותר מה תופעות הלואי האפשריות שלה.

ד"ר הס ערב טוב, להלן הממצאים: "שאיבת מח עצם - נראה ער ביותר, ריאקטיבי. יכול להתאים למחלה דלקתית". "ביופסית מח עצם - מעט היפוצלולרי" "FNA קשריות לימפה צוואריות ומפשעתיות - ריאקטיביות". בין היתר גם נמצא ANF חיובי וC3 נמוך - עוד שבוע תור לראומטולוגיה (אוטו-אימונולוגיה). שקיעת דם וCRP - תקינים. כמו כן נגע בטחול וציסטה עם מחיצות בכליה שמאלית. ירידה של 16 ק"ג ב-4 חודשים. לעיתים הזעה מוגברת. מצב כללי טוב, מבצע פעילות גופנית וכו' ללא כל הגבלה. ד"ר נכבדת, מה את היית עושה במצב שכזה? מה הטיפול הנדרש? המון תודה.