בירור על וירוסים

לד"ר הס שלום רב, נתבקשתי ע"י רעה לעבודה לקבל מידע רב ככל האפשר על הוירוסים cmv ו-ebv (המחלות שהם יוצרים, תפוצה, דרכי ריפוי וכל מידע רלבנטי אחר). בתודה מראש, אליה

ראשית ראי את המאמר בכתובת הבאה: http://doctors.nana.co.il/article/204/ מה שנכון במאמר לגבי EBV נכון גם לגבי CMV בתוספת הבאה: נגיף ה CMV עלול לגרום לפגיעה בעובר המתפתח, ולכן נשים בהריון, שלא נחשפו לנגיף בעבר (חשיפה בעבר יוצרת חיסון לכל החיים), ונחשפות לנגיף בזמן ההריון, קיים סיכון לעובר, במיוחד בשלבי ההתפתחות הראשוניים שלו. הסיכונים כוללים פגיעה בהתפתחות, מיקרוצפליה (פגיעה בהתפתחות המוח), כולל הופעת הסתיידויות אופייניות במוח, פגיעה בשמיעה שיכולה להיות הדרגתית (הולכת ומחמירה), פגיעה בעיניים ופגיעות נוספות. לכן, במקרים בהם יש זיהום בנגיף במהלך ההריון, זו הצדקה לעיתים לבצע הפסקת הריון. סיבוך נוסף של זיהום בנגיף הוא תסמונת גילן-ברה (GUILLAIN BARRE), שהיא פגיעה נוירולוגית שיכולה לגרום לחולשה מוטורית מתקדמת, ובמצבים הקשים לפגיעה בשרירי הנשימה וצורך להנשמה. המחלה באחוז גדול מאוד מסתיימת בהחלמה מלאה כעבור זמן מה, אבל במקרים מסויימים נוצר נזק לא הפיך. אין דרך לחזות מי יחלה במחלה ומי לא, והיא יכולה גם להופיע אחרי זיהומים בנגיפים אחרים. הטיפול הוא תמיכתי בלבד. אין חיסון לנגיפים האלה (לצערינו), אבל, לשמחתינו, רוב המקרים של זיהום גם ב EBV וגם ב CMV הם קלים מאד, ובמקרים רבים אפילו לא מורגשים. CMV בילדים מתבטא פעמים רבות במחלה שלשולית קלה, ובכלל לא בכאבי גרון או חום.