שאלה

האם רופא משפחה יכול לזהות דימום תוך מוחי בבדיקה נוירולוגית או בכל בדיקה אחרת שהוא עושה יומיים לאחר החבטה בראש?? 2,מתי ובאיזה אופן ניתן לזהות דימום תוך מוחי לאחר חבטה בראש וכמה זמן לאחר החבטה? 3,האם בדיקת רנטגן של הגולגולת מזהה דימום תוך מוחי?? 4,מהו הטיפול לדימום תוך מוחי לאחר חבלה בראש לכשמתגלה?? תודה מראש על ההתייחסות

דימום מוחי צריך להיות מספיק גדול כדי להתבטא בבדיקה נוירולוגית פשוטה שנעשית במרפאה. דימום יכול להתבטא בכאבי ראש גם אם אין לחץ על המוח באיזור הדימום. במקרים שיש לחץ זה יתבטא גם בבדיקה נוירולוגית. כל עוד אין לחץ ומדובר "פשוט" בדימום מבלי לגרום להפרעה באספקת דם לאיזור זה או אחר יש סיכוי שלא יהיה ביטוי קליני. צילום גולגולת ידגים דימום אם יהיה גדול מאד. הטיפול תלוי בגודל הדימום, מיקומו, גיל החולה והדינמיקה שלו. אם מדובר בדימום קטן באיזור "לא חשוב" שאינו גדל - לא עושים דבר. אם מדובר בכלי דם שממשיך לדמם - לפעמים מנתחים (בתלות במקום). אם מדובר בדימום גדול שגורם ללחץ על רקמת המוח - מנקזים (קודחים בגולגולת באיזור הדימום ומאפשרים "לשחרר" לחץ.