אפנדיציט
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום רב, הנני בשבוע ה-19 להריוני והיום כשהתעוררתי נתקפתי בכאבים עזים ביותר באיזור הבטן התחתונה (צד ימין, באיזור השחלות) בעלי הבהיל אותי לביה"ח, שם נבדקתי ע"י רופאת נשים והועלו 2 השערות: דלקת בדרכי השתן/ אפנדיציט. ביצעתי בדיקת שתן אשר נתנה תשובה של 500 ליקוציטים (הבנתי כי זוהי דלקת ודאית אך הרופאה שכחה לצין בפני כי עליי "להתנקות" לפני ביצוע הבדיקה ועל כן אולי התשובה לא מהימנה) לאחר מכן נבדקתי ע"י כירורג אשר לא שלל ולא אישר נוכחות אפנדיציט. הוא טען כי מיקום הכאבים לא מאפיין דלקת בתוספתן אך ציין כי בזמן הריון האיברים זזים ועל כן לא ניתן לדעת בוודאות אם מדובר ברחם או בתוספתן. יש לציין כי לאחר שקיבלתי נוזלים ושתיתי הרבה חלפו מעט הכאבים ועכשיו אני כמעט ולא מרגישה אותם (טפו טפו טפו...) מה זה אומר?? האם רוב הסיכויים כי אכן מדובר בדלקת בשתן?? האם יתכן כי במידה ומדובר בדלקת בתוספתן הכאבים לא היו נחלשים אלא ההיפך? האם נחוץ בירור נוסף עם הרופא המטפל לגבי המשך טיפול? האם ניתן לשלול או לאמת באופן ודאי קיום של אפנדיציט או שנושא זה נשאר בגדר השערה בלבד? תודה רבה מראש על ההתייחסות וסליחה על אורכה של השאלה... סיון
לא הבנתי אם את בבית או עדיין באשפוז. אם היה חשש ולו קל מן הקלים שמדובר באפנדיציט, לא היו משחררים אותך הביתה. אכן בהריון דברים "זזים" ממקומים, אם כי בשבוע 19, עדיין אין דחיקה משמעותית של הרחם את איברי הבטן, וסה"כ הדברים כן במקומם. אם הכאבים חלפו הגיוני יותר שמדובר בדלקת בדרכי השתן ולא באפנדיציט. דרך אגב, בשלב זה של ההריון, בהחלט ניתן לנתח ללא סכנה משמעותית לעובר, אבל כמובן שמעדיפים שלא. אפשרות נוספת כדי לוודא אם מדובר או לא באפנדיציט היא לבצע אולטרסאונד של האיזור - ולאפנדיציט מודלק יש תמונה אופיינית של אולטרסאונד. אני מקווה שאכן מדובר באפיזודה חולפת ולא תצטרכי לחזור לרופא. בכל מקרה כדאי לחזור על בדיקת שתן כללית + תרבית כדי לוודא שלא מדובר בדלקת ואם כן אז לטפל.