ויטמין B-12

שלום לד"ר הס, קראתי שויטמין B-12 עוזר לפעילות הברזל והחומצה הפולית בגוף. לא הבנתי בדיוק למה הכוונה, האם הכוונה שהוא משפר את ספיגת הברזל בגוף ? דבר נוסף - האם זה נכון שאנשים שסובלים מגסטריטיס או דלקות כרוניות במעיים - יש להם בעיה של תת ספיגה של B-12 ולכן הם זקוקים לתוספת של B-12 בטבליות ויטמינים ? תודה, דוד

כל התשבות שנתת נכונות

ויטמין B12 וחומצה פולית עובדים במנגנונים דומים ו"מכסים אחד על השני" במקרי חסר. שניהם עוזרים לבניית מערכת העצבים ובניית כדוריות דם ובחסר של כל אחד מהם יש תופעות דומות. עדיין, יש צורך בשניהם כי לכל אחד יש גם תפקידים ספציפים משלו. לויטמין B12 מנגנון ספיגה מורכב. עם הכניסה לקיבה הוא נקשר לחומר שמיוצר בקיבה שנקרא INTRINSIC FACTOR ויחד אתו הוא "מטייל" לאורך המעי ונספג לאורך המעי הדק. כשיש בעיה בקיבה (למשל דלקת) יש פגיעה ביצור ה INTRINSIC FACTOR ואז הספיגה של הויטמין פחותה, כך גם כאשר יש פגיעה ברירית המעי הדק. חסר בויטמין B12 וחסר בחומצה פולית שניהם עלולים לגרום לאנמיה שהיא שונה מהאנמיה של חוסר ברזל. אין קשר בין ויטמין B12 לספיגת ברזל. חסר ויטמין B12 ניתן לתקן ע"י כדורים, זריקות, משאף לאף, או כדורים מתחת ללשון.