aortic insufficiency

בבדיקה אקראית של דופלר לב נתגלה אצלי שיש בעיה בשסתומים aortic insufficiency . אמרו לי שזו לא בעיה עקרונית רק צריך שעה לפני ניתוח לקחת אנטיביוטיקה כדי למנוע מחיידקים להכנס לשסתום ולהרחיב את הפתח. שאלתי האם יתכן שכבר חדרו חיידקים לשם מזמן והם בינתיים עובדים שם ומקלקלים לי את השסתום היות ולא לקחתי עד עכשיו אנטיביוטיקה בטיפולי שיניים לדוגמא כי לא ידעתי שיש צורך?. האם ישנה בדיקה כל שהיא לוודא האם השסתום נקי מחיידקים? כל העסק הכניס אותי עכשיו לחשש ולא ברור לי הקו מתי צריך לקחת אנטיביטיוקה , לדוגמא גור חתולים בבית שרט אותי וירד לי מעט דם האם גם זה דורש לקחת אנטיביטיוקה ובאיזה כמות ומהו משך הזמן? בתודה

אין צורך להכנס לפניקה. זה שהמצב אובחן רק עכשיו אין זה אומר שאתה כבר "נגוע" בחיידקים על המסתם. כדי שחיידקים יתיישבו על מסתם פגום הם צריכים קודם כל לגרום לזיהום של הדם ולהיות בכמות מספקת כדי לגרום לפגיעה. דלקת כזו שמתיישבת על מסתם גורמת למחלת חום ממושכת, עם צמרמורות, ספירת דם אופיינית, שקיעת דם מוחשת ועוד סימנים רבים אחרים שדי קשה לפספס. ההמלצה היא כדי למנוע מצב כזה. מה גם שאם היתה פגיעה כזו במסתם זה היה נראה חלקית לפחות בבדיקת אקו לב. ההמלצות למניעת זיהום מסתמים (אנדוקרדיטיס) כוללות את הפעולות הבאות - טיפולים כירורגים בשיניים - דהיינו עקירות, ולא סתימות. יש המוסיפים לעניין גם טיפול על ידי שיננית כי יש בו דימום רב, אבל זה לא מופיע בספרות ככל הידוע לי. ניתוחים, הדמיות פולשניות כמו קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה, פרוצדורות גינקולוגיות (גרידה, החדרת התקן תוך רחמי). אין המלצה לטיפול אנטיביוטי מונע אחרי שריטה של חתול, אבל בהחלט מומלץ לחטא את המקום ואם יש זיהום מקומי לקחת אנטיביוטיקה בלי קשר למצב שלך. ההמלצה העיקרית היא לעקוב אחרי מצב המסתם פעם בחצי שנה-שנה, ואם המצב יציב אז אפילו בתדירות נמוכה יותר, ובאמת אין סיבה להכנס ללחץ.