אנמיה וסטרואידים

אני חולת לופוס ולאחרונה התאשפזתי עקב אנמיה קשה (המוגלובין 3.9 ), קיבלתי שתי מנות דם. יש לי כמה שאלות: 1. לפי כל התגובות של הרופאים וחברים שמבינים, כולם היו המומים איך יתכן שאני הולכת ומסתובבת ככה עם המוגלובין 3.9 ? רק היו לי בעיות נשימה במאמץ קל, אבל אי אפשר היה לדמיין שיש לי המוגלובין ברמה כזאת. איך יתכן? אני חזקה מבני אדם רגילים? 2. טוענים שעל מנת לבדוק את נגיף האיידס יש לבדוק רק 3 חודשים אחרי החשד למגע עם הנגיף. אני קיבלתי עירוי דם במאי ועל שקית העירוי היה רשום נתרם באפריל. איך יודעים בודאות שאין בדם את הנגיף אם לא עברו 3 חודשים.(אני יודעת שהתרומות היום מאוד בטוחות אך בכל זאת לפי תאוריה זו איך זה יתכן? 3. כרגע אני מקבלת פרדניזון 60 מ"ג. האם יש סיכוי שאני בכלל לא ישמין מהסטרואידים? חוץ מהשמנה חיצונית (פני ירח וכו') האם גם במשקל עצמו (ק"ג) אני יעלה, למרות שאני שומרת על דיאטה? ותוך כמה זמן בערך רואים את השינוי לרעה במשקל? סליחה על כמות השאלות אבל רק השתחררתי מאישפוז והכל נורא מפחיד ומסקרן. תודה על הזמן וההקשבה. מיכל.

שלום לך מיכל, בהקשר להמוגלובין הנמוך מסתבר, שגופנו בעל יכולת מדהימה להמשיך לתפקד גם כאשר התנאים משתנים כמובן עד לנקודה מסוימת. המשך תיפקוד תקין מותנה בכך שמתרחש שינוי הדרגתי. אם ההמוגלובין יורד באורך פתאומי, לגוף אין אפשרות להגיב לשינוי במהירות. אך אם השינוי הוא הדרגתי לגוף יש אפשרות להכניס לפעולה מערכות מפצות המאפשרות לו לעמוד בשינוי. בקשר למנות הדם שקיבלת, תמיד ישנו סיכון שהדם במנה אינו נקי לחלוטין מנגיפים. מצמצמים את הסיכון על ידי בדיקות מעבדה אך כפי שצינת, אם תורם הדם נדבק בוירוס האידס פחות משלושה חודשים מיום התרומה יש סיכוי קל למקבל המנה מאותו תורם להפוך לנשא של הנגיף. לכן מומלץ אם אפשר לקבל תרומת דם מבן משפחה שאת מכירה. בהרבה מקומות בעולם עובדים על פיתוח תחליף סינטטי לדם. בענין הסטרואידים שאת נוטלת ובעית ההשמנה, סטרואידים עשויים לגרום להתנפחות עקב צבירת נוזלים בגוף התהליך אינו מידי. היות שהטיפול בסטרואידים אינו אמור להיות כרוני, תוכלי להפתר מהמשקל העודף אם הבעיה אכן תופיעה, בקלות יחסית כי מדובר בצבירת נוזלים --לא שומנים. יעל

יעל שלום! קודם כל תודה רבה על תגובתך המהירה. עדיין אינני רגועה בנושא בטיחות מנות הדם המגיעות מבנק הדם. אני יודעת שאין ביכולתך להתחייב על "נקיון" המנות מנגיפים כמו איידס אך האם עלי להדיר שינה מעיני בגלל זה?. שמתי לב שעל מנת הדם צויין כי נתרמה באפריל 2000 והיא בתוקף עד יוני 2000 (כלומר לעולם לא ניתן לחכות 3 חודשים לודא שהמנה לא נגועה). כמו כן, בבנק הדם נמסר לי שאין אפשרות לקבל מנה מקרוב משפחה בגלל בעיה אתית. אודה לתשובתך המהירה, מיכל.