אבנים בכליות

1. ממה נובעים האבנים בכליות? 2. איזה סוגי אבנים יש בכליות? 3. מה הן אפשרויות ההוצאה? מה הסיכונים בכל דרך.? 4. מדוע מחכים להתקף כדי להוציא אבנים?

אבנים בכליות נובעות מגורמים שונים, החל מבעיות הפרשה בכליה, דרך זיהומים של מערכת השתן וכלה בבעיות גנטיות בפרוק חומרים בדם. סוגי אבנים בכליה מופרדים ע"פ ההרכב הכימי של כל אבן. הנפוצות ביותר הן אבני סידן, ומייחסים את הופעתן למצבי התייבשות כרוניים, ולהפרעות בהפרשה התקינה של הכלייה. אבנים יכולות לצאת באופן ספונטני (ובד"כ כואב) באמצעות טיפול תרופתי מתאים ושתייה מרובה. ניתן לרסקם בפרוצדורה הנקראת ליטוטריפסיה (ריסוק באמצעות גלי על-קול), ואף ניתן להוציאם בניתוח בגישה מותנית אל אגן הכליה. הטיפול התרופתי יכול לגרור תופעות לואי הנוגעות לתרופות, ולעיתים יותר תכופות מצליח פחות בסילוק האבנים (גם לוקח יותר זמן ויותר כואב). ריסוק אבנים באולטרסאונד הוא מהיר יותר ופשוט יותר, עם פחות תופעות לואי, הבעיה היא שלרב האבנים חוזרות (כנראה בגלל הענות נמוכה של חולים לשמור על הכללים לאחר הטיפול שהתוו הרופאים). הגישה הכירורגית פחות מקובלת כיום והיא מועדת רק למקרים שבהם כל הטיפולים הנ"ל מיצו את עצמם. בנוגע לתזמון: נא לשאול את האורולוג בפורום אורולוגיה רפואה שלמה איתי