דלקת חידקית או ויראלית

שלום רב, כיצד מבדילים בן דלקת גרון הנגרמת מחידק הסטרפטוקוק לעומת דלקת ויראלית ללא משטח גרון? מהן האינדיקציות לכך? כמו כן, האם אדם שסבל בעבר מדלקת פרקים, ללא פגיעה בלב, רגיש יותר לחידק?

שלום יריב, השאלה טובה. קשה להבדיל ללא משטח גרון .יש מספר סימנים המכוונים יותר לחידק (כמו חום גבוה,תפליטים על השקדים,בלוטות למפה צוואריות נפוחות,היעדר שיעול ונזלת) אבל גם בשילוב של אלו עדין הניבוי אינו חד משמעי. בברכה,ד"ר ורד