שאלה: שלום ד ר אוחנה, אני בן 52, מבנה בינוני-רזה, אך סובל מכולסטרול תורשתי גבוה (מטופל בסטאטינים), וכבד שומני שהתגלה בגיל צעיר יחסית מסוג NASH (דלקת נמוכה יחסית). בCT התגלה ציסטה בזנב הלבלב שלאחריו בוצע MRI. עד כמה להערכתך הממצא כדלקמן אמור להדאיג? לבלב תקין בגודל ובמרקם, ללא הרחבת צינור לבלב ראשי. ממצא ציסטי מולטי-לובולרי בזנב הלבלב נמדד 1.9*1.6סמ, ללא עדות לרסטריקציה בדיפוזיה, ללא האדרה בתוך הממצא. מספר ממצאים זעירים דומים לאורך הלבלבל, בחלקם קיים קשר עם צינור הצדדי. ממצאים מתאימים במקום ראשון ל IPMN מסוג צינור הצדדי. רב תודות, יואל
תשובה: שלום יואל, הציסטה לא מדאיגה, אך דורשת מעקב, אם זה ה- mri הראשון שלך, יש לחזור על ה- mri עוד שנה. ובמידה ותקין לחזור לאחר שנתיים. כמו כן ממליץ לבצע בדיקת דם לרמת סמנים כמו cea, ca19-9.