שאלה: שלום, שואל לגבי אישה בת 71. כמה שנים יש לה קדם סכרת, ה A1C בסביבות 6, עם כדורים. סוכר בצום בסביבות 100. הקריאטין 0.9-1. ה GFR בפעמים קודמות היה 60-70, הפעם יצא 56. האם מדובר בתחילת בעיית כליות? יש מחשבונים שמראים שזה בערך הנורמה לגיל זה, אבל במקומות אחרים כתוב שזה התחלה של אי ספיקת כליות. תודה.
תשובה: אלו ערכים גבוליים לגיל . יש לבחון פרמטרים נוספים כגון השינוי בקריאטינין לאורך השנים, המצאות חלבון או דם בשתן. הדמיית כליות. ממליץ לקבוע תור למרפאה נפרולוגית להמשך בירור. למטופלת אין אי ספיקת כליות. הכליות ממש בספיקה לא רעה בכלל. יתכן כי יש רמז להמצאות מחלת כליה בשלב מוקדם. כדי לשמור על הקיים ולא להגיע חלילה בעתיד למצב של אי ספיקה כלייתית, מומלץ להמצא במעקב נפרולוגי, להשלים הבירור,ולקבל טיפול מתאים להגנה על הכליות ושמירה על בריאותן בריאות שלמה,
