מדובר במקרה מורכב. מקובל במקרים אלה לדיון ביחד עם הנוירולוגים על טיפול ביולוגי "משותף" לשתי המחלות, טיסברי יכול להיות אחד כזה, במיוחד בקוליטיס כיבית. האופציה השניה שילוב 2 ביולוגיים או ניתוח של המעי. ממליץ להפנותך ליחידת IBD במסגרת בית החולים.
יש תרופות יותר חזקות בהנחה כי מדובר במחלה עמידה או קשה. ממליץ לפנות להערכה מסודרת לרופא גסטרו'
טיסברי אינו סטרואיד אין מניעה מטיפול ליזר עם נוטלים טיסברי
מדובר במקרה מורכב. מקובל במקרים אלה לדיון ביחד עם הנוירולוגים על טיפול ביולוגי "משותף" לשתי המחלות, טיסברי יכול להיות אחד כזה, במיוחד בקוליטיס כיבית. האופציה השניה שילוב 2 ביולוגיים או ניתוח של המעי. ממליץ להפנותך ליחידת IBD במסגרת בית החולים.
יש תרופות יותר חזקות בהנחה כי מדובר במחלה עמידה או קשה. ממליץ לפנות להערכה מסודרת לרופא גסטרו'
טיסברי אינו סטרואיד אין מניעה מטיפול ליזר עם נוטלים טיסברי
לחלק מהחולים טיסברי יותר יעילה. לפעמים היעילות באה על חשבון תופעות לואי . אנו מנסים להתאים את התרופות באופן המתאים ביותר לחולה האינדבידואלי. ניתן לכן לשאול את הנוירולוג המטפל האם יש סיבה לעבור לטיפול אחר.
אין לדעתי עדות שטיסברי מגביר נטייה להדבקות בחצבת לאחר חיסון. מסכה עוזרת
טיסברי אינו מוריד את הספירה בדם ואף מעלה.
זו החלטה מאד עקרונית . צריך לראות את ההדמיה ולבדוק אותך מומלץ לפנות למרכז לטרשת נפוצה
yes
הייתי שואלת את הנוירולוג המטפל אולי להוסיף בדיקת MRI מכוונת לארובות עיניים בהצלחה
טיסברי הינה תרופה ביולוגית מצויינת אך יש סכנה של תופעות לואי משמעותיות המצריכות מעקב הדוק של הנוירולוג המטפל. לא ניתן לקחת טיפול זה ללא השגחה צמודה. יש להיות במעקב קליני מעקב הדמייתי מעקב של נוגדנים מיוחדים וכן ספירת דם ותפקודי כבד
יש הבדל אך הוא אינו גדול. יש היום אפשרויות טיפול נוספות על הטיסברי במטופל שאוונקס לא מסיק יעיל. ההחלטה היא בהתאם לחולה האינדיבדואלי לאחר בדיקתו ובדיקצ בדיקות העזר
המחקר בשלבי אישור אחרונים. ניתן לקבל פרטים בפגישת מעקב במרכז לטרשת נפוצה בהדסה וכן באתר האינטרנט.
אסור לקבל יחד עם כיצוטרפיה. ויש הרבה מחקר ישומי בתחום של נוירו- רגנרציה
זו החלטה מאד לא פשוטה . צריך להבין שקיים סיכון משמעותי לחלות בוירוס זה. ההחלטה באשר לדרך ותיזמון הפסקת הטיסברי צריכה להעשות על ידי הנוירולוג המטפל המכיר אותה לכל אורך התקופה .
אין מניעה מטיפול בסטרואידים בטיסברי.
הנוגדנים מעידים על חשיפה לוירוס (שקורה ב50% מהאוכלוסיה) ולא קשורים לטיפול בTYSABRI. כלומר המשך הטיחפול בTYSABRI לא גורם להעלת הסיכון למצוא נוגדנים נגד הוירוס זה. עם זאת יש עליה קלה באחוז החיוביים לניגדנים עם הגיל ולכן יש לחזור על הבדיקה מדי שנה לפחות.
אין מחקרים שהשוו באופן ישיר בין הטיפולים הקיימים. לכן, אין דרך מדעית לקבוע בוודאות מה יותר יעיל. עם זאת, אפשר לקבל אינדיקציות ע"ב הנתונים של היעילות הקלינית שהראתה כל תרופה בנפרד. לפי הנתונים הקיימים יש רושם שהטיפול בTYSABRI ובGILENYA הם קצת יותר יעילים מהאינטרפרונים וה COPAXONE. אך כדי לקבוע זאת בוודאת נצטרך מחקרים קלינים השוואתייים בעתיד. כמובםן, יחד עם דרגות היעילות של התרופות צריכים לקחת בחשבון גם את הסיכונים של כל תרופה והתופאות הלוואי של כל טיפול.
יכולה להיות אלרגיה , כאבי ראש והפרעה בתפקודי כבד . סך הכל תרופה נסבלת היטב.
אכן קיימת סכנה כזו. מנגד זה בהחלט לא קורה לרוב החולים ויש טיפולים שניתן לתת על מנת למנוע את ההתקף
טיפול בבקלוזל מטרתו להוריד את הטונוס המוגבר בשרירים. לטיפול יש תופעות לואי. בד"כ הפסקתו אינה משאירה נזק קבוע. לאור התאור את מצבך יש לפנות בהקדם לבדיקה נוירולוגית
התהליך הינו זהה לכל התרופות שקיבלת בעבר. כלומר יש לקבל המלצת רופא מטפל יש לשלוח בקשה לקופת החולים עם הסבר מפורט על סיבת החלפת הטיפול. יש להמתין כ- 3 חודשים בין הטיפולים ולשאול נוירולוג מטפל מה לעשות בינתיים.
בדיקת הבחירה הינה הבדיקה הנוירולוגית בשלוב הדמיה מוחית אסור להפסיק ללא יעוץ עם רופא מטפל שכן המצב עלול מאד להחמיר בעת הפסקת הטיפול
יש מספר אפשרויות - או לחזור חזרה לאינטרפרון או סולמדרול כטיפול מגשר עד הגלניה.
חודשיים שלושה