דימום רקטלי וכאבים בפי הטבעת הם אכן סימפטומים של טחורים, אך...
ד"ר עופר פורים, מומחה לאונקולוג ולרדיותרפיה, מנהל השירות...
סרטן הוא גורם התמותה המוביל בישראל ובכל שנה מאותרים בארץ...
גיל 40 הוא זמן מצוין עבורך לחגוג את הנשיות שבך, אבל זהו גם...
דלקת במערכת העיכול פוגעת במיליוני אנשים ומתבטאת בכאבי בטן,...
את לוקחת ברזל?
לראות תשובה למעתה
שלום יש מקום להמשך בירור בכוון של מחלת מעי דלקתית. הדמיית המעי הדק אפשרית על ידי בדיקת קפסולה או MRI, וזה הכוון בו יש להמשיך בנוסף יש מקום לבדיקת קלפרוטקטין בצואה
דימום רקטלי וכאבים בפי הטבעת הם אכן סימפטומים של טחורים, אך אלה מאפיינים גם בעיות רפואיות אחרות. כיצד יודעים שמדובר בטחורים ומה הן הבדיקות לטחורים?
ד"ר עופר פורים, מומחה לאונקולוג ולרדיותרפיה, מנהל השירות לגידולי מערכת העיכול ב"שערי צדק", מסביר על משמעות האבחון המוקדם של סרטן המעי הגס, המאפשר טיפול מותאם אישית ובהתאם לשלבי המחלה
סרטן הוא גורם התמותה המוביל בישראל ובכל שנה מאותרים בארץ כ-30 אלף חולים חדשים. פרופ' איתן פרידמן, מומחה בגנטיקה רפואית, מפרט לגבי הבדיקות שאסור להזניח ושיעזרו לכם במשימה החשובה מכל - גילוי מוקדם. "סרטן הוא לא גזר דין מוות", הוא מבהיר
גיל 40 הוא זמן מצוין עבורך לחגוג את הנשיות שבך, אבל זהו גם שלב בחיים שבו חשוב להקפיד על בדיקות שגרתיות. מומחים לרפואת משפחה מפרטים אילו בדיקות את חייבת לסמן לעצמך ביומן. שימי לב, זה מציל חיים
דלקת במערכת העיכול פוגעת במיליוני אנשים ומתבטאת בכאבי בטן, שלשולים והקאות. מדובר בקבוצת מחלות דלקתיות הפוגעות בקיבה ובמעיים ושדורשות טיפול מותאם
בדיקות סרטן המעי הגס, שלבקת חוגרת, סוכרת ויתר לחץ דם - הרוצח השקט. כדי לשמור על איכות חיים ואורח חיים בריא ריכזנו עבורם את הבדיקות הרפואיות המומלצות החל מגיל 60 כי העיקר הבריאות
כבר שנים שעולם הרפואה שם דגש על רפואה מונעת וליתר דיוק: בדיקות סקר. אבחון מוקדם של מחלות הוא כלי אפקטיבי לטיפול יעיל בשינוי מהלכה של מחלה ואף למיגורה
טחורים עלולים להיות מטרידים וכואבים מאוד ובמקרים מסוימים הם גם מסוכנים. איך מזהים אותם ומהו הטיפול? כל הפרטים על הבעיה המקומית השכיחה למדי
דו״ח פערי הבריאות שהתפרסם השבוע חושף: איפה בישראל הכי הרבה מעשנים, בקרב אילו אוכלוסיות קיימת יותר השמנה ומה הם הממצאים לגבי פערים בין פריפריה למרכז
מנהל מרכז הסרטן ב"שיבא", המומחה לאונקולוגיה פרופ' רענן ברגר, מסביר מדוע אבחון מהיר של סרטן הוא קריטי ואיך קורה שרופאים מפספסים תסמינים המעידים על הופעת סרטן
ד"ר יורם נוימן, המטולוג ילדים בכיר, מסביר מה גורם לטרומבוציטופניה, איך מזהים אותה ומה הן אפשרויות הטיפול
הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה פרסמה את נתוני "ישראל במספרים" לשנת 2024 על תוחלת חיים, לידות ופטירות, הרגלי בריאות ומדדים רפואיים. איך נראה מצב הבריאות הלאומי ערב ראש השנה תשפ"ה?
תורם זרע ישראלי שנפטר לאחרונה התברר כנשא של תסמונת לינץ' התורשתית. האם כל מי שנולד באמצעות תרומת זרע בין השנים 1974 ל-1985 צריך להיבדק? ראיון עם המומחה לגנטיקה פרופ' יובל ירון
אנדומטריוזיס היא מחלה גינקולוגית כרונית הפוגעת ב-10% מהנשים בגיל הפוריות. על תסמיני המחלה, כיצד מאבחנים אותה ואילו דרכי טיפול קיימות, בכתבה הבאה
את לוקחת ברזל?
לראות תשובה למעתה
שלום יש מקום להמשך בירור בכוון של מחלת מעי דלקתית. הדמיית המעי הדק אפשרית על ידי בדיקת קפסולה או MRI, וזה הכוון בו יש להמשיך בנוסף יש מקום לבדיקת קלפרוטקטין בצואה
מוני שלום. ראשית עלי לשאול אותך אם נבדקת ביסודיות על ידי רופא שיניים בחצי השנה האחרונה ? האם עשו לך תרבית של משטח מהפה (מכל הריריות )כדי לשלול זיהום פטרייתי או חיידקי? 1)ייתכן גם שמדובר בריאקציה אלרגית .יש לבדוק תמונת דם לכללית ספירה המראה עלייה באחד ממרכיבי התאים הלבנים מראה על סוג האלרגיה או הרגישות לחומרים שהוכנססו לאחרונה לפיך כולל: שחזורים וטיפולי שורש אך גם מאכלים חדשים כגון תות עץ .תות שדה .זיתים וכיו"ב. 2)טוב תעשה אם תעבור בדיקה יסודית של הפה השיניים והלוע אצל רופא שיניים תחילה 3)ובהעדר ממצאים גם אצל מומחה אף אוזן וגרון לשלול תפליט מהלוע ומהסינוסים המגיע לפה ויכול לגרום לטעם מלוח או חמוץ ,4 4)בדיקה של בלוטות הרוק בפה ותקינות פעילותן יכולה להיעשות ע"י כירורג פה ולסת ואומומחה לרפואת הפה -כדאי שתעבור גם אותם .פעילות לא תקינה של אחת או יותר משנה את הטעם או גורמת לשיפשוף של הריריות ולצריבה .. 5)אם החלפת תכשיט או שעון לאחרונה כדאי שתסיר אותו לחודש לשלול את השפעתו על תגובה זו. 6)גם תגובה הורמונלית תתיכן (אתה אולי עובר נאת גיל המעבר של הגברים -כדאי לשלול גם מחלות חסר ועודף הורמונלי כגון:יתר או תת פעילות של בלוטת התריס שמלווה בתגובה קשה יחסית של החניכיים לדלקת (ואפילו קלה ) 7)לבסוף -הנפוצה ביותר מחלת חניכיים כרונית או מתקדמת מהר והתפליט המוגלתי מםריש בעיקר נוזל בין תאי אך גם פלסמה טעמה כנוזל בין תאי -מלוח . 8)הצריבה בריריות הפה עלולה להיות מכיבים בחניכיים אך גם כיבים על הלשון והלחי המעידים על תגובה אוטואימונית חזקה כתופעה בפני עצמה או כחלק מסינדרום כגון BECHCETהמערב תמונה שלכיבים בפה כחלק מכיבים בכל מערכת העייכול .כדאי להיבדק ע"י מומחה גסטרו לשלול זאת ועוד תופעות כגון REFLUXעליית מיצים מהקיבה ועוד . בקיצור התחל בסבב המומלץ ודאג שהמימצאים ירוכזו ע"י רופא המשפחה שלך שלא תיפול בין המומחים והכיסאות ללא אבחנה מוגדרת.מקווה שלא הפחדתי אותך ושהבעיה תיפתר.
נא לצמצם לשאלה קלינית ברורה.
אילנית שלום, דימום כפי שאת מתארת בהחלט יכול לנבוע מטחורים פנימיים, אולם לא ניתן לומר לפי צורת הדימום מה מקורו, ולכן בכל מקרה של דימום אנו ממליצים לבצע גם בדיקה כלשהי של המעי הגס, שהיקיפה תלוי לרוב בגילך ובגורמי סיכון אחרים כגון סיפור משפחתי של מחלות מעי. אם בדיקה זו תהיה תקינה, נדע שמקור הדמם הוא האיזור פי הטבעת, ונוכל כולנו לישון יותר טוב בלילה. אם הדימום אכן נובע מהטחורים, והוא פוגע באיכות חייך, מומלץ לטפל בהם, ומומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבדיקה והכוונת טיפול זה.
שלום רב, מה שאת מתארת בהחלט יכול להתאים לטחור חיצוני. מצד שני יכולה להיות גם אבחנה מבדלת וזה יכול להיות גם אבצס סביב פי הטבעת לכן עדיף להיבדק ע״י רופא כדי לוודא האבחנה. טחור חיצוני עם קריש גם לא מחייב ניתוח וברוב המקרים חולף מעצמו אחרי 3-4 ימים של טיפול שמרני עם ריכוך יציאןת, משככי כאבים, אמבטיות ישיבה עם מים וסבון ומשחות מקומיות להרגיה. ניתן להשתנש במשחות רגילות לטחורים כמו פרוקטוזורין או משחות לאלחוש העור גמו עזרקאין. במרבית המקרים ההתקף חולף מעצמו ללא כל צורך בהתערבות. במידה והכאבים בלתי נסבלים או שהתקף חמור או לא חולף אז אפשר לנתח לנקז הקריש או לכרות הטחור.
לא מצריך פניה דחופה לבית החולים.
לשלמה שלום 1.צקום=נקודת חיבור מעי גס מעי דק 2. פוליפ שאין לו גבעול ולכן צרכיבים להרים אותו ולהפריד ביןפוליפויתר שכבות דופן המעי 3 פוליפ בגודל זה חשוד לפוליפ ממאיר
סמדר שלום, בת כמה את? האם יש מחלות רקע? מחלות "מיוחדות" במשפחה לרבות גידולים למיניהם? תרופות קבועות?
ראשית, אין מענה לשאלה על אנדומטריוזיס כמקור הדימום. שרירן ״זעיר״ (מה זה זעיר?) אינו מחייב בד״כ ניתוח, אבל יש להגדיר בבדיקת אולטרהסאונד מה מיקומו? בין היתר לצורך מעקב עתידי. ועם כל זה יחד יש להמשיך בירור כדי להגיע למענה לשאלתך המקורית.
סיכוי קלוש ביותר קובי. מעולם לא נתקלתי בזה בגיל כזה צעיר. וגם מה שאתה מתאר ממש לא מתאים.
שלום איתי אתה מציג בעיה שאנו נתקלים בה לעיתים. על מנת לקבוע בוודאות כי מדובר בקוליטיס כיבית- צריך להיות בביופסיות מרכיב של דלקת כרונית ועיוות של מבנה הבלוטות. ללא מרכיבים אלה- האבחנה אינה חד משמעית . ניתן להסתכל שוב על הביופסיות הראשונות- יתכן שכבר עשיתם זאת. הטיפול ברפסאל עזר לריפוי הדלקת ולכן בשלב זה הייתי ממשיכה בטיפול בנרות, לתקופה נוספת. בהמשך בשיתוף עם רופא הגסטרו המטפל - תוכלו להחליט על הפסקת הטיפול או על חזרה על קולונוסקופיה/סיגמואידוסקופיה. רק בריאות, דר' אבני
למר בן ציון שלום רב, צר ללי לשמוע שקשייך נמשכים. אתה נמצא במעקב שוטף של צוות מחלקתי בבית החולים אסף הרופא (ד"ר קושניר). בנסיבות אלה אינני רשאי לראותך באופן פרטי. ששת החודשים נספרים מן המועד האחרון בו קבלת שרות כלשהו באסה"ר. אלה הוראות התקשי"ר שמחייבות אותי. כפי שכתבתי ב-31 באוקטובר -- אין מדור זה מיועד לבצוע או תאום מעקב פרטני של מי ששוחרר ממחלקתי. אנא פנה לרופא המשפחה במסגרת קופת חולים, ובמידת הצורך שוב ופנה לד"ר קושניר. יתכן שיהיה טעם ביצירת קשר גם עם נוירולוג במסגרת קופת החולים, כדי שיהיה לך מקור נוירולוגי נוח וזמין לשאלות חדשות שעולות. בברכת בריאות, כרמל ערמון
לי שלום, הסיכוי להתפתחות בעיה מסוכנת כגון סרטן המעי הגס למשל בגיל 23 ללא סיפור משפחתי של סרטן מעי גס בגיל צעיר נמוך מאד מאד, והסיכוי שתלונותיך נובעות מבעיה שפירה כלשהי כגון טחורים פנימיים.גבוהים בהרבה. יחד עם זאת, כעיקרון, לא ניתן לומר לפי צורת הדימום מה מקורו, ולכן בכל מקרה של דימום אנו ממליצים לבצע גם בדיקה כלשהי של המעי הגס, שהיקיפה תלוי לרוב בגילך ובגורמי סיכון אחרים כגון סיפור משפחתי של מחלות מעי. מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבדיקה והכוונת הטיפול.
שלום, פיסורה בתינוקות הינה מאד נפוצה ואינה דורשת טיפול. לא הייתי משתמש במשחה שאתם שמים. אמבטיות מים וסבון בהחלט מספקות. לא צריך שתהיה עצירות כדי שתהיה פיסורה.זה יחלוף מעצמו ואין צורך להיות מודאג.
בצע קולונוסקופיה ודווח מה היה
שלום רב קודם כל זהו לא הפורום המתאים לשאלתך בקצרה- אין קשר בין תוצאות בדיקות הדם שלך לאינדיקציה לקולונוסקופיה בהינתן שערכי המוגלובין תקינים ואין עדות לחסר ברזל. לגבי אופן הבירור המועדף- בדיקת דם סמוי מיועדת לאוכלוסיה בגיל הסקר (50-75) ללא סמפטומים. כאשר יש סמפטומים שמחייבים בירור אין טעם לבצע בדיקת דם סמוי. לגבי כאב בבדיקת קולונוסקופיה ללא טשטוש- זה מאוד אינדיבידואלי וכאמור לא שכיח, יש מכונים שמציעים אפשרות זו. לרוב בדיון עם רופא גסטרו שיבצע את הפעולה תוכלו להסכים על רמה מסוימת של טשטוש. ממליצה לבצע את הדיון הזה מראש ולא במועד ביצוע הבדיקה, ולתאם עמדות בנושא זה. לגבי בדיקה וירטואלית- רגישות מופחתת בזיהוי ממצאים מתחת ל10 מ״מ ושטוחים בהשוואה לבדיקה רגילה כפי שנאמר לך. בהצלחה ד״ר שניר
כן
שלום יש צורך בהמשך בירור ניתן לנסות המנעות ממוצרי חלב ובדיקת התוצאה במידה ואין שיפור יש לפנות לגסטרואנטרולוג
שלום סביר שהבעיה הינה באזור פי הטבעת, אך בכל מקרה הייתי ממליץ לעבור קולונוסוקפיה על מנת לשלול אפשרויות אחרות
אלעד שלום, טחורים וגם skin tag בפי הטבעת הן בעיות של איכות חיים, ואין שום סיבה לטפל בהם כירורגית אם הם לא פוגעים באיכות החיים!! לא משנה כלל מהי הטכניקה הניתוחים המוצעת, אם אין אינדיקציה לניתוח, אין אינדיקציה בשום טכניקה. אם אתה מעוניין להקטין את הסיכוי שהטחורים יגרמו לך מתישהו לסבל, מומלץ להקפיד על ריכוך יציאות בכלכלה עשירה בסיבים (ניתן להשתמש בתוסף סיבים טבעוני שניתן לרכוש בכל בית מרקחת ללא מרשם) ושתיה מרובה, או במוצרים מרככי יציאות אחרים כגון פגלקס ונורמלקס. כמו כן, מומלץ להמנע מישיבות ממושכות בשירותים. אם תסבול מתישהו מהטחורים או מה skin tag, אז מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי לבדיקה והכוונת הטיפול
התכשיר זאלדיאר מכיל 37.5 מ"ג טרמדול ו-325 מ"ג פראצטמול (החומר הפעיל בתכשירים אקמול, דקסמול ועוד). התכשיר טרמדקס 100 מ"ג מכיל 100 מ"ג טרמדול. תכשירי טרמדול עלולים לפגוע בערנות התגובה אינדיבידואלית בחומרתה ותלויה גם במינון ולכן יש לנקוט זהירות בנהיגה ובפעילויות מחייבות ריכוז כל עוד התרופה משפיעה על הערנות. לכל שילוב תרופתי עלולות להיות תופעות לוואי, ועל הרופא לשקול את התועלת הצפויה מהשילוב מול הסיכון שבהשפעות הגומלין ותופעות הלוואי לפני מתן השילוב התרופתי. תרופות נגד דיכאון כגון לוסטרל בשילוב עם תכשירי טרמדול עלולות להגביר סיכון לתופעות לוואי שנגרמות כתוצאה מעודף סרוטונין. לפיכך אם הנך מרגיש בלבול, עצבנות יתר, חום, הזעות, חוסר קואורדינציה, תנועות לא רצוניות- יש לפנות לרופא. יש ליידע את הרופא שרשם את הטיפול לכאב על הטיפול במקביל בתרופה לוסטרל ולהיוועץ עמו על סוג הטיפול, המינון והמעקב המתאימים. שילוב אספירין עם נוגדי דיכאון מסוג SSRIs כמו לוסטרל עלול להגביר סיכון לדמם ולכן יש לעקוב ולפנות לרופא במידה ומופיעים סימנים לדמם כמו שטפי דם על העור, הקאה דמית, דם בצואה או בשתן, חולשה וכו'. יש להיוועץ עם הרופא או הרוקח לפני תוספת של כל תכשיר רפואי/תוסף תזונה חדש. במידה והנך מטופל בשילוב, יש להקפיד על נטילה בהתאם למינון ולהנחיות שנקבעו ע"י הרופא, יש להיוועץ ברופא או ברוקח לפני כל תוספת לטיפול התרופתי ויש ליידע את הרופא על שינוי לרעה בהרגשתך.
שיר שלום, סליחה על העיכוב במענה. אכן ללקטוז שבחלב אם /תמ"ל יש 3 תפקידים עיקריים. הוא מספק כ40% מכמות האנרגיה שהתינוק צורך, הוא מגן על המעי מפני חיידקים "לא ידידותיים" ובמסגרת ההגנה על הפלורה של המעי - יש שיפור בספיגת זרחן ומגנזיום. במטרנה אקסטרה קייר קומפורט - אכן אין לקטוז - ובמקומם יש סוכרים אחרים שיספקו את אותם 40% של אנרגיה במקום הלקטוז. ויש גם פרוביוטיקה - וזה מהווה את התחליף של הלקטוז בהגנה של המעי של התינוק מפני חיידקים "לא ידידותיים" - וזה כשלעצמו עוזר בספיגת הזרחן והמגנזיום. לכן אם השימוש בפורמולה ללא לקטוז גרמה להקלה בסימפטומים של אי סבילות ללקטוז - ואף אחרי נסיון לחזור לפורמולה רגילה - היתה שוב החמרה - רצוי להישאר עם הפורמולה ללא הלקטוז ולא לאתגר את המעי של התינוק בפירוק וספיגה של לקטוז שגורם לו חוסר שקט ואף צואה דמית. אחרי חודש חודשיים, כשהתינוק גדל , גם המעי גדל ומתפתח ואז אפשר לנסות שוב פורמולה רגילה ולקוות שאכן הבעיה במהלך החודשים הללו חלפה.