תוצאות חיפוש עבור אקרבוז

שלום רב אקרוז הינה תרופה לטיפול בסוכרת ויש לה לא מעט תופעות לוואי בטניות. כ"כ היא לא מיועדת לירידה במשקל ולא מרזים הרבה בשימוש בה. כל טוב

שלום, אקרבוז אינה משמשת בד"כ כתרופה לירידה במשקל למרות שיכולה להיות לה השפעה מועטה בכיוון זה. אם אין לך סוכרת יש תרופות אחרות יותר יעילות כמו Xenical ו- Saxenda.

הסוכרת שלך כלל לא מאוזנת קודם כל יש לאזנה תפני בהקדם לרופא מומחה לסוכרת אשר יחד עם כירורג מומחה לבריאטריה ידדונו על מצבך בברכה

שלום לך על מנת להרגיל את הגוף לאקרבוז ולמנוע כאבי בטן וגזים בכצויות ניכרות מקובל להתחי את האקרבוז במינון של 25 בשבוע הראשון ולעלות כל שבוע במינון. לא מובן לי למה את מזריקה ויקטוזה בנוסף לאינסולין. עדיין אין אישור לשלב את השניים, ועל ידי כיול המינון של האינסולינים ניתן לוותר על ההזרקה המיותרת של הויקטוזה.

שלום לך כוונתך כנראה לכדור אקרבוז או פרנדאז בישראל, המשתייך לקבוצת התרופות עוקפות הלבלב. להלן קטע מהספר החשוב: "סוכרת-לחיות עם להרגיש בלי, העוסק באקרבוז: ..." אקרבוז (פרנדז, פריקוז) : Precose) Acrabose (Prandase, תכשיר שהוצג לראשונה לפני כשלושים שנה, והוכנס לאחרונה שוב לשימוש בארץ, לאחר שה FDA אישר ב 1966 את שימושו בארה"ב. יש לציין שמשך עשרים השנים האחרונות היה האקרבוז בשימוש נרחב באירופה, במיוחד בארצות הדוברות גרמנית, וכן בקנדה. האקרבוז הנה תרופה טובה להתחלת טיפול בסוכרתי חדש עם סוכרת מסוג 2, ובמיוחד בסוכרתים שרמות הגלוקוז שלהם גבוהות יחסית אחר האוכל, למרות הדיאטה . גם במקרים של IGT, בהם תגובת הסוכר בצום היא תקינה, אך לאחר שעתיים הרמות נעות בין 140 ל- 200 מג% יש מקום ל טפול באקרבוז למניעת המעבר העתידי לסוכרת של ממש. .... הפעילות מורגשת במיוחד על תגובת הגלוקוז שלאחר הארוחה והפעולה נשמרת גם בשימוש ממושן בתרופה. קישור האקרבוז לאנזים הוא הפיך, ולכן השימוש בו אינו מונע לחלוטין את ספיגת הסוכרים מהמזון, אלא מפחית את קצב ומהירות הספיגה במידה ניכרת. אין לו כל השפעה על ספיגת תרופות או חומרים אחרים, ויטמינים או מינרלים. במקביל לירידה של יותר מ 30% בתגובת הגלוקוז לארוחה - מופחתות גם תגובות האינסולין וחלה ירידה ברמתו. לאקרבוז אין השפעה ישירה על התנגודת לאינסולין, או על קליטת הגלוקוז ברקמות. מחקרים הראו שאקרבוז לא הביא לירידת רמות האינסולין בצום, אך כן הביא לירידת תגובת האינסולין שעתיים אחר הארוחה בכ 30%, קרוב לודאי כתוצאה של הפחתת תגובת הגלוקוז לארוחה הפחמימנית. הפחתת העלייה ברמות הגלוקוז בדם לאחר אקרבוז וארוחה, הביאה בנוסף לירידה התגובתית ברמות האינסולין גם לירידה תגובתית ברמות ה GIP ,וכן לעליה ברמות ה 1 - GLP הורמונים המשתתפים בויסות הגלוקוז. במחקרים בסוכרתים נמצא שהאקרבוז הנה תרופה בעצמה בינונית, וכאמור עיקר פעילותה בהורדת תגובת הגלוקוז לאחר שעה ושעתיים מהארוחה. ההפחתה ברמות הגלוקוז בצום היא קטנה – כ 24 מג%, ואילו לאחר שעתיים ההפחתה היא ב 54 מג% בהשוואה לביקורת ללא אקרבוז. גם השנוי ברמות ה HbA1cנע בתחום של 0.9% .ניתן לשלב את האקרבוז עם תרופות אחרות, בין אם סולפנילאורה או מטפורמין וטרוגליטזון, בשילוב עם סיבין תזונתיים בדיאטה, או בשילוב עם אינסולין בסוכרת בלתי מאוזנת מסוג 2 , עם רמות גלוקוז גבוהות במיוחד, ולהפחית בכך את צריכת האינסולין היומית. בסוכרתים עם סוכרת מסוג 1, שילוב האקרבוז יכול לסייע במניעת "קפיצות" רמות הגלוקוז בתגובה לארוחה. בשימוש ממושן נצפתה גם ירידה קלה ברמות הטריגליצרידים, הנוטים להיות מוגברים בסוכרת מסוג 2 . אקרבוז במינונים גבוהים עלול לגרום לנפיחות, לנפיחנות , כאבי בטן ולשלשולים. התופעות מצד מערכת העיכול תלויות במינון, Dose-related) )התופעות נגרמות בשל התססת הסוכרים שלא נספגו מהמזון, והגיעו למעי הגס, מקום שם נמצאות באופן טבעי בקטריות המתסיסות פחמימות. באמצעות התחלה מתונה במינונים נמוכים והגדלת המינון בהדרגה, ניתן לצמצם את תופעות הלוואי. לקבלת יעילות מרבית יש לקחת את האקרבוז עם תחילת הארוחה. ההמלצות כיום הן להתחיל בכדור או מחצית כדור של 50 מ"ג, בערב עם האוכל למשך השבוע הראשון, וכל שבוע לעלות בתוספת של 25-50 מ"ג, תוך פיזור בין הארוחות העיקריות. היות והאקרבוז מונע ספיגת פחמימות ואת פירוקן, אין טעם לקחת אקרבוז יחד עם אורחה קלה של פרות וירקות ,נטולת פחמימות מורכבות. בסוכרתים הנוטים להיפוגליקמיה, או המטופלים בשילוב של ממריצי לבלב או אינסולין עם אקרבוז, יש להזהיר את המטופלים שהם עלולים להיתקל בקושי בהתאוששות מהיפוגליקמיה על ידי אכילת פחמימות מורכבות כלחם לבן וכדומה. האקרבוז יפריע לספיגת הגלוקוז מהפחמימה המורכבת. לכן מטופלים אלו חייבים תמיד להחזיק עמם גלוקוז נקי, בצורת טבליות או ג'לי, להתאוששות מהירה במקרה של אירוע היפוגליקמי לא צפוי. ....בגלל תופעות הלוואי הגסטרואינטסטינליות, יש להימנע מלתת אקרבוז בחולים עם דלקות כרוניות של המעי, כיבים בקולון, או מחלות חסימתיות של המעי הגס. עלית כמויות הגזים בתגובה לאקרבוז במעי, יכולה להחמיר את מהלך מחלות המעיים הדלקתיות והכרוניות. היות ובמחקרים נמצאו ריכוזים גבוהים מהרצוי בדם של אקרבוז, במטופלים עם הפרעה בתפקודי הכליות, אין לתת אקרבוז לסוכרתים שהקראטינין בדמם עולה על 1.8 מג%. העדר אירועים היפוגליקמים במתן אקרבוז כטיפול יחיד (כמונותרפוה), העדר עליה במשקל, בטיחות גבוהה בשילוב עם תרופות אחרות והפחתת מה ברמות הטריגליצרידים בפלסמה, הופכים את הטיפול באקרבוז לאטרקטיבי. התאמת מינון אישית ונכונה, כך שתתן את מקסימום ההפחתה בתגובת הגלוקוז מחד, ומינימום של הפרעות מערכת העיכול מאידך, הופכת את האקרבוז לתרופת הקו הראשון לטיפול בסוכרתי עם סוכרת מסוג 2."

שלום לך איילה הפראנדז (אקרבוז) היא תרופה שםועלת במעים ומונעת את סםיגת ופירוק הסוכרים. הקסניקל פועלת אף היא במעיים ומונעת את ספיגת השומנים. שני המנגנונים דומים ולכן לא רצוי לקחת את שתי התרופות באותו תחום זמנים. יש תרופות טובות אחרות שניתן לקחת במקום הפרנדאז, אך אין תחליף או מקבילית לקסניקל, ועל מנת לסייע לירידה במשקל מומלץ לקחת את הקסניקל לפחות פעמיים ביום, עם הארוחות הגדולות.כמובן בשילוב עם דיאטה דלת שומן (פחות מ 20%) שניתן לקבלה בסיוע טלפוני מהחברה משווקת הקסניקל.

לא ידוע לי על אינטרקציה בין התרופות שציינת. שתי התרופות נלקחות עם האוכל ועלולות לגרום לכאבי בטן ושינויים ביציאות. הקסניקל מפחית את כמות השומן הנספגת מהאוכל לדם. אולי זו הסיבה לאזהרה, אך בהחלט ניתן לשלב. אגב, גם לאקרבוז השפעה טובה על המשקל..

שלום איילה-ל2 התרופות יש תופעות לואי דומות-שלשלול כאבי בטן גזים. אם את לא במינון מירבי של פרנדז- 300 מג ליום ואם אין לך תופעות לואי את יכולה להוסיף קסניקל בארוחה העיקרית. במקביל תבררי על זריקות של וקיטוזה או ביאטה שמורידות משקל בדרך אחרת.

שלום איילה עקרונית, לא קיימת תגובת נגד כלשהי בין התרופות הללו. עם זאת, יש לנהוג במשנה זהירות בטיפול בקסניקל בקרב מטופלים סוכרתיים, מכיוון שהתרופה עלולה להשפיע על איזון הסוכר שלהם ויתכן ותדרש הפחתת מינון של אחת התרופות אותן הן נוטלים לצורך איזון הסוכרת (אקארבוז למשל). לכן, לפני שאת מתחילה בטיפול בקסניקל, עלייך לפנות לרופא המטפל שלך על מנת שיתאים לך טיפול הולם בשתי התרופות ויבצע מעקב מתאים במידת הצורך. בברכה,

איילה שלום. לבד מהאזהרה שקיימת בעלון לצרכן הנלווה לתרופה קסניקל, לא מצאתי במאגרי המידע התרופתיים איסור על השימוש המקביל בשתי התרופות. מה שמצאתי עוד זו הנחייה שממליצה לא לשלב בין קסניקל לאקרבוז כל עוד השילוב לא נבדק מבחינה פרמקולוגית. פניתי גם לנציגות היצרן (רוש) של קסניקל בארץ, כדי לברר את העניין וכשתהיה לי תשובה אכתוב לך.

לצערי לא ניתן לתת הנחיות לטיפול תרופתי פרטני דרך האתר. הנחיות לנטילת תרופות צריכות להתבצע עי רופא אשר מכיר את המטופל והטיפול התרופתי על בוריו. * התשובות בפורום אינן מהוות חוות דעת רפואית או תחליף להתייעצות עם רופא

בילי שלום ותודה על שאלתך. כדאי לפנות לרופא המשפחה לבדיקות ראשוניות ןהוא יפנה למומחה לפי צורך. במקביל, כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל בסוכרת (אם אין זה רופא המשפחה) בברכה דר' זלוצובר

בילי שלום ותודה על שאלתך. כדאי לפנות לרופא המשפחה לבדיקות ראשוניות ןהוא יפנה למומחה לפי צורך. במקביל, כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל בסוכרת (אם אין זה רופא המשפחה) בברכה דר' זלוצובר

שלום לך אין ספק שאמך מקבלת יותר מדי תרופות, ויש לשקול עם רופא המשפחה מה ניתן כבר להפסיק קרוב לודאי ששילוב של זריקת אינסולין של רקע בלילה תאפשר הפסקת/הפחתת חלק מארבעת קבוצות התרופות לסוכרת. התרופות שלה אינן גורמות לעייפות, אך אם מינון האלטרוקסין אינו נמכון ואינו מספיק, ירידה בפעילות בלוטת התריס עלולע לגרום לכך מכל מקום אנחנו לא רופאי המשפחה שלך או של אמך, פנה לרופא שלך.

שלום לך הסוכרת שלך אינה מאוזנת ויש לשנות את הרכב התרופות שאתה לוקח משך היום. הלנטוס נותן לך כיסוי טוב של רקע והעדות לכך הוא הסוכר בצום שהוא תקין, קרוב לוודאי שבעקבות הארוחות את ה מקפיץ את ערכי הסוכר בין הצהרים ללילה ויש לשלב תרופה שתפחיתה מיידית את תגובת הסוכר לארוחות - נתייעץ עם הרופא/המומחה לגבי שילובן (נובונורם, פרנדאז וננריצי לבלב נוספים)

שלום לך, אפשר להוריד/להוסיף כל תרופה תוך ייעוץ עם הרופא המטפל שלך, שימצא מהו השילוב הנכון עבורך שגם יתן לך איזון טוב ורצוי.

שלוםלך מומלץ לפנות לרופא מומחה לסוכרת להתאמת התרןפות עבורך, כי יתכן ואת זקוקה לתרופות מקבוצות אחרות שכרגע אינך מקבלת הפראנדז היא תרופאה מצוינת שמפחיתה ספיגת פחמימות מהמזון במעי, רק שצריך לבנות את ההתאמה שלך לתרופה על ידי הגברת המינון ב 25 מג אחת לשבוע. המינון המקסימלי היומי שניתן להגיע אלו הוא עד 300 מ"ג ביממה, מחולק לפי האורחות.

שלום לך, מומלץ להפסיק כל טיפול תרופתי למספר ימים, ולעוב איר רמות הסוכר לפני כל ארוחה ולפני השינה. אם הרמות לא עוברות 180 לפני הארוחות אין צורך בטיפול המפיל את הסוכר ומסכן אותה בגילה המתקדם.

שלום לך, התרופה פראנדז אינה גורמת לשלולים דמיים. היא כן מעוררת תגובה ערה במעי הגס של גזים ונפיחנות בשני קולות על מנת ל,התרגל,לתרופה במינון הטיפולי הרצוי שהוא בין 100 ל 300 מ"ג, יש להרגיל את הגו על ידי התחלת מטילת מינון נמוך יומיומי של 25 מג ועליה כל שבוע במינון עד להשגת המינון היומי הרצוי אחר כ 6 שבועות. זו אחת התרופות שאסור לראש ממשלה לקחת בבת אחת - כי כל העם עומד מאחוריו...

שלום לך, בטיפול באיזון סוכרת עם תנגודת קשה לאינסולין, המטרה היא להפחית כמה שאפשר את צריכת האינסולין העצומה הנדרשת ל"שבירת" התנגודת ולנסיונות להגיע לאיזון. כל תרופה "עוקפת לבלב" כמו גלוקופאג' או פראנדאז רק תעזור. יש לזכור להתחיל את הפראנדז במינונים נמוכים ולעלות במינון אט אט עד להגעה למינון האופטימלי.. מידע רב נוסף תמצא אם תציץ בפרק העוסק בתרופות עוקפות לבלב בספר החשוב: "סוכרת- לחיות עם להרגיש בלי".

שלום לך אדון א. גורן, הסוכרת שלך אינה מאוזנת לדוחרשת שינוי במערך הטיפולי. בהנחה שאתה שומר על דיאטה קפדנית לסוכרת, יורד בנשקל ( אם אתה שמנמן), עושה יום יום פעילות גופנית בינונית, יש לשנות/להוסיף לך תרופות. השילוב הטוב הזמין כרגע בארץ, הוא טיפול במינון אפקטיבי מינמלי של מטפורמין (גלוקופאג') אחר האוכל ונובונורם לפני האוכל, 3 פעמים ביום.. לזה ניתן בעתיד להוסיף/לשלב פרנדאז ו/או אבנדיה באם אין מניעה לטיפול בהם.ואולי בעתיחד הרחוק זריקת לילה של לנטוס או לבמיר. ג'נוביה עדיין לא זמינה ולא רשומה בישראל ( בימיןם הקרובים? ) והעכודות המחקריות מראות תוצאות מצוינות של שליוב ג'נוביה עם גלוקופאג'. בחו"ל מתחילים עכשים להפיץ כדור משולב. הבעייה היא עדיין המחיר הגבוה של הג'נוביה, שאינו מאושר בסל הבריאות ואינו מסופק על ידי הקופות למינהן.. התייעץ עם רופא המשפחה או המומחה המטפל בך באשר לטיפול התואם ביותר עבורך( מכל הבחינות כולל מצב המזומנים בכיס..)

שלום לך, היות וכמויות התרופות אותן את נוטלת עדיין לא הגיעו למינון האפקטיבי המקסימלי, יש מקום עוד לתת תרופות ולא לקפוץ על אינסולין. נכון שהשילוב האידאלי הוא נובונורם לךפני כל ארוחה, גלוקופג' אחר כל אררוחה וזריקת לנטוס או לבמיר בלילה, אולם הנקופות אינן מאשרות את האינסולין הבסיסי ארוך הטווח בשילוב ץוטפתי, ודורשות קוטדם כל "טירונות" של שתי זריקות ביום... כך שמומלץ עבורך לעבור לדששילוב הנ"ל ללא אינסולין, ובמידת הצורך בעתיד לשקול שילוב תרופה שלישית {פרנדאז, אבנדיה או דמוי בייטה בכדורים)

שלום לך גילי, התרוה הבסיסית היומית שלך היא הגלוקואג', אומה יש לקחת פעמיים ביום, בוקר וערב, אחר האוכל. הפרנדז מיועד למניעת ספיגת הפחמימות מהארוחה, כל שמועדף לקחת צהרים וערב עם האוכל [ עם ה"ביס" הראשון..]. יש לעלות במינון בחצי כדור נוסף אחת לשבוע, עד שתגיעי למינון שהרופה המליץ [50 או 100 מג?]. מידע ברור ונוסף תמצאי אם תציצי בחנות הסרים בקניון הקרוב לביתך, בפרק על הטיפול התרופתי בסוכרת בספר היסוד:"סוכרת - לחיותו עם להרגיש בלי".

שלום לך, אין לי מושג אם יש קשר בין הופעת הסוכרת לתופעה שאתה מתאר. האם יכול להיות שזו תופעת לוואי של אחת התרופות שאתה לוקח מאז? יש תרופות לחולי סוכרת (כמו פרנדאז, למשל,) שעושות הפרעות במערכת העיכול וצריך לבדוק את הטיפול התרופתי שאתה לוקח. האם עברת בירור גסטרואנטרולוגי מקיף? האם עשית בדיקת גסטרוסקופיה? האם עשית בדיקת נשיפה לחיידק הליקובקטר פילורי? גיהוקים תכופים יכולים לרוב להיות תוצאה של חיידק בקיבה, בעיה בשסתום בין הקיבה לוושט, או "רק" מעי רגיז. את כל האפשרויות האלה צריך לבדוק ביסודיות, לאבחן ולטפל. אפשר לטפל ואין סיבה לסבול כל כך הרבה זמן. אני בטוחה שרופא גסטרו מומחה ימצא לך פתרון. אגב, היום רופאים רבים נוטים לרשום למי שסובל ממעי רגיז תרופות ממשפחת ה-SSRI ש"מרגיעות את המערכת" ועל הדרך, משפיעות לטובה על מצב הרוח. גם זו אפשרות. העיקר לא להתייאש. אין ספק שקשה לחיות עם מחלה כרונית ועם כל ההפרעות שמתלוות אליה, אבל אסור לוותר. תמיד יש מקום לשיפור איכות החיים - בכל גיל, ובטח בגיל 22... הרבה בריאות