כאשר הבהונות עקומות - או מהו Bunion

כאשר בוהן הרגל מפתחת דפורמציה בה הבוהן נוטה לכיוון הצד החיצוני של כף הרגל ובכך "דוחפת" או עולה מעל שאר הבהונות המצב נקרא בניון (המונח המדעי - Hallux Valgus). כתוצאה מנטיית הבוהן נוצרת בליטה גרמית בבסיסה (בחלק הפנימי של כף הרגל) אשר הינה הגורם העיקרי לסימפטומים. עם התקדמות התהליך, הגידים של הבוהן מוסטים ממסלולם ובכך ממשיכים להטות את הבוהן הצידה והתהליך מגביר את עצמו. מלבד ההיבט הקוסמטי, חשוב לציין שמבנה כף הרגל משתנה, האיזור אשר דרכו מועברת מרבית משקל הגוף משתנה, ועם הזמן נגרמים כאבים בכף הרגל.

במרבית המקרים נשים הן שסובלות מבניון. יותר מכל שאר הגורמים, השימוש בנעליים צרות הוכח כגורם העקרי לבניון. נעלי נשים הינן לרוב צרות יותר ולכן נשים הנועלות נעליים אלו הינן בסיכון גבוה יותר. בניון מופיע לרוב בגילאי 30-40 והלאה אך התופעה קיימת גם בגיל העשרה. בעיות במערכת העצבים של הרגל יכולות אף הן לגרום לבניון והשכיחות אכן רבה יותר באנשים עם שיתוק מוחין לדוגמא. בניון שכיח במיוחד בחולי ארטריטיס (דלקת פרקים) ראומטית ומצריך טיפול ניתוחי לעיתים קרובות.

הסתכלות על כף הרגל מספיקה לרוב בכדי לאבחן את המצב. עם זאת, ובעיקר בשעה ששוקלים טיפול ניתוחי, על הרופא המטפל להתבסס על צילומי רנטגן מכיון שהטיפול הניתוחי תלוי בפרמטרים מסוימים הנמדדים בצילום.

הטיפול היעיל ביותר הינו מניעת הדפורמציה. כאמור לעיל, בחברות בהן לא נועלים נעליים תופעת הבניון כמעט שאיננה קיימת. מכיוון שבחברה המערבית הגעה לעבודה עם רגליים יחפות עלולה לגרום לבעיות מסויימות, הרי שנסתפק בהמלצה על נעליים רחבות אשר אינן גורמות לכל לחץ על אזור הבהונות. ניתן לבדוק את ההתאמה בבית בקלות בעזרת ה"תרגיל" הבא: עומדים ברגל יחפה על פיסת נייר. בעיפרון עוקבים אחר צורת הרגל ומשרטטים אותה על הנייר (אגב, אצל מרבית האנשים כף הרגל בערב יותר רחבה מאשר בבוקר). לאחר מכן, שמים את הנעל על התרשים. אם הנעל קטנה מתרשים הרגל, הרי שהיא קטנה מידי.
לגבי נעלי עקב - כמובן שניתן לנעול נעלי עקב לעיתים, אולם נעילתן לאורך זמן מגדילה את הסיכון לפתח בניון.

לאחר שהתפתח בניון ניתן להקל על הסימפטומים על ידי נעילת נעליים רחבות עם מספיק מקום לבהונות וריפוד באיזור הבליטה הגרמית. כאשר הבעיה מחריפה ואיננה מגיבה לטיפול שמרני ניתן לשקול טיפול ניתוחי. בספרות הרפואית מתוארים למעלה מ - 100 ניתוחים שונים לטיפול בבניון וזאת מכיון שלא קיים ניתוח יחיד אשר מתאים ומצליח בטיפול בכל סוגי הבניון. באופן כללי, הניתוחים ברובם כוללים הסרת הבליטה הגרמית, חיתוך העצם ו"תיקון" הזוויות בין עצמות הרגל ואיזון הרקמות הסובבות. התיקון לרוב מקובע באופן זמני על ידי מסמר מתכת המוסר לאחר מספר שבועות. הטיפול בבניון בילדים מורכב יותר בגלל הנטייה לחזרה בגילאים אלו.