זיהום לאחר ניתוח ארטרודזיס לחולה אוסטאוסרקומה
דיון מתוך פורום אורתופדיה - ייעוץ על ואורתופדיה אונקולוגית
פרופסור סלעי שלום רב. אספר בקצרה את סיפורי כהקדמה לשאלה. בשנת 96 אובחנתי כסובל מגידול ממאיר אוסטיאוסרקומה בברך, נותחתי והוכנס שתל. במהל הזמן התגלה זיהום בשתל עם חיידקים כגון סטאפילקוקוס. טופלתי אנטיבייוטית ועברתי ניתוח לניקוי הזיהום ללא הוצאת השתל ואולם הזיהוןם לא נעלם. הומלץ לי ע"י הרופאים באורטו-אונקו לקבע את הברך (ארטרודזיס). הזיהום אכן נעלם לקרוב ל5 שנים אולם לאחרונה חוששני שהזיהום חזר ויש לי סינוס מפריש מאותו מקום שהפריש כשהיה לי את השתל. שאלתי היא האם כשהברך מקובעת ללא שתל עדין יכול להופיע זיהום? מדוע? הבינותי שאם מבצעים ארטרודזיס אז זה לא סביר שיופיעה זיהום. השאלה מטרידה אותי מאוד אודה לתשובתך והבהרתך המהירה.
זיהומי עצם יכולים להתעורר גם אחרי שנים רבות 20,30 ויותר . ארטרודזיס לא "מחסנת מזיהום".
פרופ' סלעי שלום. תודה על תגובתך המהירה. ברשותך, אשאל שאלה נוספת. מכיוון שעברתי המון ניתוחים אני מאוד מוטרד. מהם האפשרויות העומדות בפני? איך מנטרלים זיהום לאחר ארטרודזיס? האם יש אפשרות שאחיה עם הזיהום כל חיי? או אולי אבצע אמפוטציה של הרגל על מנת להיפטר מהזיהום? אני מאוד חושש. אודה לתגובתך המהירה.