דילמה ! כליה מהחי או מהמת .
דיון מתוך פורום השתלות בשיתוף מרכז רפואי רבין
שלום לפני כ 3 שבועות חזרתי מהשתלה ( מן החי ) בחו"ל . איתי היו עוד ישראלים אשר חלקם המתינו להשתלה מן המת. עד לאותו זמן לא ידעתי כי הכוונה בהשתלה מן המת הינה השתלה ממוות מוחי , כך שהיה מספיק זמן התראה למושתל ( כ 24 שעות מראש ) והודיעו לו כי למחרת צפויה לו השתלה. הבנתי שהיה זמן לבצע את כל סוגי הבדיקות הרפואיות , וכן הליך העברת הכליה בזמן הנתוח ערך כ חצי שעה בלבד . אם כך , אין מדובר בכליה שאמורה להיות מועברת בקרור במשך מספר שעות מבית חולים אחד לבית חולים אחר .... עד למושתל ! האם גם עבור מקרים כאלה בהם יש זמן לבצע את כל סוגי הבדיקות הדרושות , ובזמן הניתוח עצמו הכליה מועברת תוך פחות מחצי שעה , האם גם אז יש הבדל משמעותי בין השתלה מן החי להשתלה ממות מוחי כמתואר ? בברכה חיים
לחיים שלום השתלה מתורם חי טובה מתורם חי בעיקר משום שבדרך כלל התורם צעיר יותר ,הכליה לא עברה את הסבל הכרוך במצב הקריטי טרם מותו של התורם והזמן ההמתנה בקירור קצר יותר וסיבות נוספות. במדינות בהן מחולקים האיברים על פי קריטריונים מסודרים של מות המח וחלוקת האיברים לפי קריטריונים שוויוניים בדרך כלל לא נלקחות רקמות מהתורם לצורך בדיקת ההצלבה לפני ניתוח הקציר בעצמו ואחר כךלוקחות זמן הבדיקות הללו ,מציאת המקבל המתאים דיאליזה אם יש צורך ועוד. השיטה שאתה מתאר אינה מוכרת לי . באופן כללי הייתי אומרת שבמקום שמוכרים את האיברים של נפטרים של בית חולים כמו שאתה מתאר הייתי חוששת (כתושב אותה מדינה)להתאשפז שמא מכירת האיברים שלי תהיה שווה להם יותר מאשר לרפא אותי. דר רותי רחמימוב