שאלה למתמצא
דיון מתוך פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
מתמצא יקר שלום! אני מבקשת לשאול בקשר לבן הזוג - בן 56, בשלושת השבועות האחרונים סובל בעיקר בזמן מאמץ, (לחיצה, שימוש במברג..) מכאבים בפרקים/מיפרקים באצבעות הידיים ובין האצבעות, וגם בשורש כף היד. לא רואים שום דבר חיצוני - לא נפיחות, לא אודם. צילום כף יד - מבנה גרמי תקין של העצמות. המרווחים המפרקיים שמורים. בבדיקות דם: ספירה תקינה בס"ה, רק hct טיפה נמוך מהטווח, crp, rheumatoid factor, complement c3 - כולם בטווח הנורמה. complement c4 - 41.8 , כאשר הטווח בין 10 ל-40. עדיין לא הגיעו תוצאות של: antinuclear Ab sedimentation rate מה משמעותן של בדיקות אלו? רופאת המשפחה מעלה אפשרות של אוסטיאוארטריטיס. לציין - ללא מחלות כרוניות. בשבוע הבא יהיה ביעוץ אצל ראומטולוג. האם נראה לך שזה יכול להיות תהליך ניווני המתאים לגיל? ואם כן, ואם זו תהיה האבחנה, האם יש טיפול יעיל? תודה, אהובה
שלום אהובה, מן התיאור והפרטים החלקיים - אפשרות של אוסטיאוארטריטיס היא בהחלט ריאלית - אם כי חשוב גם לשלול גם אפשרויות אחרות שאין בהן תמיכה ברורה בתיאורך. לא סביר ש- sedimentation rate - שקיעת דם - עדיין לא מוכן - כי מוכרחים לבדוק את זה בו ביום - ויתכן שלא ביצעו את הבדיקה. החריגה הקלה בערך של C4 כלפי מעלה - היא ממצא "דלקתי" קל לא ספציפי אבל אין בתשובות שרשמת תמיכה נוספת / אחרת בנוכחות דלקת. לגבי טיפולים יעילים - אלו קיימים. ההצלחה עשויה להיות תלויה גם במפרק הספציפי עליו מדובר. שילובים של גלוקוזאמין סולפאט + כונדרואיטין סולפאט הקיימים בוראיציות רבות - עוזרות ללא מעט אנשים ויש גם אפשרויות נוספות - סימפטומטיות ואחרות. כשיסתיים הבירור - אם תרצי -נדון בשאר. שבת שלום.
שלום למתמצא! אכן צדקת, ושקיעת הדם אמנם נעשתה באותו היום אך לא נמסרה לרופאה ו תוצאתה - 30 . מלבד ספירת הדם התקינה, התוצאות האחרות הן: כאשר הטווחים בסוגריים (crp - 0.5 (0-0.5 ( rheumatoid factor - 1.7 (0-14 (complement c3 - 113.9 (90-180 (complement c4 - 41.8 (10-40 תוצאה של בדיקה שעדיין לא הגיעה, ואם תוכל להסביר לי מה מהותה - antinuclear Ab ? אהיה אתך בקשר בהמשך. תודה, אהובה