השפעת אשכוליות ורימונים לנוטלים סימוביל 10 או 20 ב

בעלון התרופה מצויין כי אין ל אכול / לשתות אשכוליות, לא מצויין בכלל - האם בכל שעות היום גם כשעברו מספר שעות (8 - 10) ? או שהכוונה לא להכניס לגוף שום מרכיב של אשכולית ? עכשיו יש גם שמועות שמיץ רימונים אסור גם כן. מה התשובה הנכונה ???

שלום שיקה, 1) לגבי אשכוליות - מציע לך לקרוא כתבה בנושא - אליה ניתן להגיע ע"י הקלקה על הציור של קרטון מיץ אשכוליות לשמאל הכתוב. 2) ההמלצה אוסרת באופן גורף שימוש במיץ אשכוליות בשל ההשלכות האפשריות של מיץ האשכוליות על תרופות מסוימות - מצב שעלול להסתיים בבכי רע. יתכן שניתן, בפועל, להרחיק את שתיית האשכוליות מן התרופה, ללא שייגרם נזק, אבל קשה להקפיד על כך כי תוצאות שתיית המיץ עלולות להיות מושפעות גם מגורמים אחרים - מזון/תרופות/גנטיקה - והיא שייכת לסוג הפעילויות שנוטות להיות ספונטניות. לכן, עדיף לגלות זהירות מאשר לשחק ברולטה רוסית. 3) לגבי מיץ רימונים - יש לגביו פחות נתונים, אם כי מסתמן שגם למיץ רימונים השפעה מסוימת בנוסח דומה, אם כי במידה פחותה מאשר למיץ אשכוליות. יש, אגב, מיצים נוספים בעסק. קישור למאמר מקצועי המלמד על השפעת מיץ רימונים מן העת האחרונה מצורף : http://dmd.aspetjournals.org/cgi/reprint/dmd.106.011718v1 4) קשה להסיק מסקנה חד-משמעית אך כדאי להיות זהיר. ככל שמינון התרופה (סימוביל/סימבסטטין/סימבקור/ליפיטור/ליפידל/פראבסטטין/פראבליפ) יותר גבוה - השילוב יותר בעייתי בפוטנציה. כל טוב ובריאות

דוגמא למקרה בו שתיית מיץ רימונים (pomegranate) הובילה להפחתה בפעילות המערכת האנזימטית בכבד המכונה CYP3A4 וירידה בפעילותה של זאת הובילה לעלייה חדה ברמת התרופה (Rosuvastatin) וזאת גרמה לפגיעה נרחבת בשרירים - Rhabdomyolysis - מתוארת בתקציר הבא: http://www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6T10-4KDBJ1M-1&_coverDate=09%2F01%2F2006&_alid=503072811&_rdoc=1&_fmt=&_orig=search&_qd=1&_cdi=4876&_sort=d&view=c&_acct=C000050221&_version=1&_urlVersion=0&_userid=10&md5=f73e67ddab44ea103ac6e012a5388fcc