רואקוטן

שלום רב, אני בת 28, טופלתי בעבר בשני קורסים של רואקוטן - האחד לפני 4.5 שנים והשני לפני שנתיים. הטיפולים עזרו מאוד אבל לצערי, הפצעים חזרו לרוב, בצורה קלה, לאחרונה החמירו יותר. ביקרתי אצל מס' רופאי עור, לאחרונה ניתנה המלצה לטיפול חוזר ברואקוטן. קראתי חומר רב בנושא ולהלן שאלותיי : האם קיים סיכון ליצירת נזק לכבד לטווח ארוך? אני מניחה שנזק לטווח קצר היו רואים בבדיקות דם. במשך כמה שנים התרופה ניתנת? והאם ידועים מקרים של נזקים ישירים מלקיחת התרופה? לקראת סוף הטיפול האחרון היה לי דימום קל בצואה, הדבר פסק לאחר סיום הטיפול - ממה זה נגרם והאם הדבר מסוכן כמו כן, האם סביר שיקרה גם הפעם? האם לקחת שני כדורים (כ"א 20 מ"ג) יחד, מהווה מינון נמוך או רגיל? בפעמים הקודמות לא הייתה החמרה בפצעים בתחילת הטיפול אולם לא לקחתי את שני הכדורים יחד, אלא אחד בבוקר ואחד בערב. אני מבינה שמאחר והפצעים חוזרים ובשל גילי המבוגר יחסית, כנראה שמדובר בבעיה הורמונאלית - האם המשמעות היא שיהיה לי קשה להיכנס להריון בעתיד? יש דרך לבדוק בעיות כאלה כיום, על אף לקיחת גלולות למניעת הריון (יסמין)? סליחה על שאלותיי הארוכות, בברכה, אסי