שמוש במשחה רט-אויט

היום קיבלתי מרשם מרופא עור לטיפןל ברטין A, שם המשחה רט-אויט, הרופא מיד רשם לי זאת, ללא הסוס.ברצוני לציין שאינני סובלת מבעיות ורוצה לקחת אותה למניעת קמטים. כאשר הגעתי הביתה קראתי בהוראות 2 דברים שהטרידו אותי ואודה אם תסביר לי : 1. כתוב שאין להשתמש בהריון, ואם מתכננים הריון יש להיוועץ ברופא. מדוע והאם יש סיכון לתווך ארוך? 2. המשחה יכולה לגרום לרגישות מיוחדת בשמש. האם אפשר להשתמש בקיץ , או לחכות לחורף? האם יש תופעות לואי, ואיזה סיכונים?

שלום הדס, התכשיר עליו את שואלת דומה מאד לתכשיר רואקוטאן לטיפול באקנה. השימוש בקבוצת תרופות זאת, המכילה תרכובות שונות ממשפחת ויטמין A / רטינואידים, עלול לגרום לשכיחות מוגברת של מומים מולדים בעובר הנולד לאם שהשתמשה בו במהלך ההריון. לכן, נוקטים בקו הסברה "תקיף" לגבי חובת הזהירות ושימוש באמצעי מניעה מתאימים על מנת למנוע מצב בו אם שטופלה ע"י תכשירים בעלי יכולת גרימת נזק כזה הרתה באותו זמן. כמובן שהתכשיר שניתן כקרם / משחה על העור גם אם נספג לגוף הרי שזה ברמות נמוכות מאשר בכדורים. למרות זאת, מאחר ואין מספיק ידע כמה מן התרופה הניתנת כמשחה בדיוק עלול לגרום לנזק נוקטים בגישה של בית שמאי - מאמצים כללי זהירות כאילו את לוקחת כדורים של התרופה. לפני תחילת טיפול יש לוודא שאינך בהריון ובמהלך הטיפול יש להשתמש באמצעי מניעה. מאותן סיבות גם אסור להניק במהלך השימוש בתרופה. יש להיזהר ממגע עם עיניים, פה, עיניים וריריות וכן אזורים של עור סדוק או מודלק. מומלץ לא להיחשף לשמש לפרק זמן ממושך (שמש היא גם סיבה נוספת לקמטים) ובזמן החשיפה מומלץ לבוש מתאים, כובע, משקפי-שמש, קרם עם מקדם הגנה של לפחות 15 נגד UVA ו- UVB. פרט לכך - תופעות הלוואי האפשריות הן מקומיות - גירוי העור, יובש, קילוף העור וכו'. לסיכום - נשמע אולי טררם גדול. בפועל, אם מאמצים את אמצעי הזהירות המתחייבים - בדר"כ - סיפור פשוט למדי. בהצלחה.

הי הדס, מה גילך הדס? רטין A הוא נגזרת של ויטמין A שמשמש לטיפול בפצעי בגרות בעיקרון. השפעותיו המטיבות על העור נלמדו מכך, ולכן מנוצל גם ברפואה קוסמטית. הרטין A מחליק קימטוטים עדינים וגורם לפילינג עדין, הוא מוריד את שכבת הקרן העליונה ויש לו כושר לחזק את העור עצמו הדרמיס ובעור "זקן" עם נזקי שמש ונגעים טרום סרטניים הוא יכול לגרום לנסיגה של הממצאים. החומר יכול לגרום לרגישות יתר אם נחשפים לשמש, לאדמומיות ולעיקצוצים. חשוב להתחיל במינון נמוך של הקרם/ ג'ל 0.025 למרוח פעם ביום שכבה דקה בערב-ליילה בבוקר חשוב למרוח קרם הגנה כנגד השמש.רצוי להשתמש ברציפות למשך 6-8 שבועות בערך. ניתן לחזור על מס' מחזורים כאלה בשנה. נגזרות דומות לרטין A כמו רואקוטן שנלקח דרך הפה לטיופל באקנה הוא חומר טרטוגני עלול לגרום לעוייתים בעובר, אין להשמש בו לפחות כשנה מתיכנון הריון. חשוב מאוד להישמש באמצעי מניעה במהלך הטיפול. בקשר ל- tretinoin שהוא רטין A יש מס' עבודות שהוכיחו שהוא בטוח בזמן הריון, אולם אין אפס סיכון. חשוב להודיע לגינקולוג המטפל במהלך ייעוץ תיכנון הריון והמשפחה כי את משתמשת בקרם זה, יתכן וימליץ לך להפסיק את השימוש בו. בהצלחה!