טיפול בתרופות שונות למחלת עיניים איריטיס

שלום, רציתי לדעת עם מישהו טופל במחלת עיניים בטיפול שונה מסטרואידים מקומיים ובאיזה צורה? חושבים אולי לתת לי טיפול בתרופות כמו מטרוקסטט. מישהו טופל בזה? יודע על תופעות לוואי תחלופות? רופאים שמתממחים בזה? תודה רבה

איריטיס, זו מחלה שסיבתה לא ברורה באופן מלא. כפי הניראה המנגנון הוא אוטואימוני המחלה יכולה להיות חלק ממחלות ותסמונות אוטואימוניות אחרות כגון: rheumatoid arthritis, sjogren symdrom , sarcoididitis , lupus , scleroderma , Behcet's disease , anklylosing spondylitis, Reiter's disease, Crohn's disease, ulcerative colitis. מי שמטפל במחלות אלו הוא ריאומטולוג. במניפסטציות העיניות מטפל ביחד גם רופא העיניים. אין טיפול למחלות אלו/ לאיריטיס/ אובאיטיס מטרת הטיפול להפחית את הכאב והדלקת, ומרחיבים של האישון. המחלה יכולה לגרום לגלאוקומה ולקטרקט במידה ואינה מטופלת. במידה והמחלה היא חלק מאחת המחלות שצויינו לעיל, אז הטיפול הסיסטמי במחלה אמור לתת הקלה גם באיריטיס. טיפולים אפשריים הם: מקומיים עם טיפות על בסיס סטרואידים כמו פרדניסולון 1% וניגזרות של אטרופין להרחבת האישון. במצבים קשים שאין תגובה טיפולית מקומית יש צורך בתרופות ללקיחה דרך הפה כגון: סטרואידים ולעיתים תרופות אחרות שמדכאות את מערכת החיסון ( מטוטרקסט, ציקלוספורין, ציקלופוספאמיד). לכל תרופה יש יתרונות וחסרונות וכמובן את האינדיקציות בעיקר לפי חומרת המחלה. עלייך לדון על כך עם הרופא הריאומטולוג ועם רופא העיניים. פני לרופא המשפחה הוא כבר ידע להמליץ לך על מומחה כזה או אחר. בהצלחה

שלום הילה, מחלות עיניים דלקתיות (לא זיהומיות) ואוטו-אימוניות דוגמת איריטיס, אובאיטיס וצורות נוספות עלולות לפגוע במדורים שונים של העיין. מחלות אלו עשויות להיות מוגבלות לעיניים או, לעיתים, העיין היא חלק ממחלה סיסטמית (של הגוף כולו) אשר העיין בה הינה רק אחד מאיברי המטרה הפוטנציאליים. במחלות אלו, לפי האזור המעורב בעיין ולפי מידת החומרה ובהתחשב גם במחלה הסיסטמית - הכללית מטפלים ע"י מגוון של תכשירים אנטי-דלקתיים ואימונו-סופרסיביים (מדכאים את מערכת החיסון). בצורות הקלות - אפשרי טיפול מקומי ע"י טיפות (בדר"כ - סטרואידים ולפעמים גם של תכשירים אחרים) אך בצורות הקשות, הכלליות, המאיימות, אשר בהן מעורבות של מדורי עיין רבים נהוג לטפל ע"י סטרואידים סיסטמיים ולפעמים מוסיפים גם תכשירים אימונוסופרסיביים. את סוג התכשיר האימונוסופרסיבי בוחרים גם מתוך התחשבות בבעיות הרקע. מטוטרקסט - תרופה ותיקה מאד אשר הניסיון בשימוש בה רב (אף כי לאו דווקא בתחום רפואת העיניים) היא, בהחלט, בגדר אפשרות. היא נוחה לשימוש (מתן פעם בשבוע) ויחסית בטוחה ומעוטת תופעות לוואי משמעותיות. יתכנו שיקולים נוספים שיטו את הכף לכאן או לכאן. בחלק מן המקרים קיימות במחלות אלו גם טיפולים המכונים "ביולוגיים" - מעין טיל מונחה המיירט מטרה מרכזית בשרשרת התהליך הדלקתי. קבוצת התכשירים הביולוגיים הנפוצה ביותר לתכלית זאת מכונה בולמי TNF אלפא - דוגמת רמיקייד או אנברל. בסיכומו של דבר - ההחלטה תלויה במכלול נתונים ולפעמים גם בזמינות תכשירים שונים מבחינת הגדרתם בסל הבריאות. בקרב רופאי העיניים - יש רופאים המתמחים בסוג זה של מחלות והם לא רבים מידי. התחום ברפואה העוסק במחלות סיסטמיות-כלליות הפוגעות גם בעיניים נקרא ראומטולוגיה - והעוסקים בו בעלי ניסיון רב בשימוש בתרופות אלו, בכלל, ובמטוטרקסט, בפרט. כל טוב, בריאות ובהצלחה.

אישתי בהריון חודש 9 , לי יש איריטיס, היא עשויה להידבק? יש מה להיזהר?