לוסטראל

בעקבות התקפי חרדה ודיכאון שנמשך מס' שנים ולאחר שניסיתי את התרופות הפסיכיאטריות שיפורטו להלן , הומלץ לי לנסות לוסטראל. במה שונה התרופה בהרכב הכימי ובאופן הפעולה וכן בתופעות הלוואי? התרופות שהשתמשתי בהן: רסיטל, ציפראמיל, סורבון, בונסרין, ציפראלקס,אפקסור XR (ולפני כן וייפאקס) ורמוטיב (היפריקום).[ מתי נהוג ליטול את התרופה ובאם יש לי בעייה אם השפעה מיידית בבוקר האם ניתן ליטול תרופה זו בערב?

שלום ניצה, לוסטרל = Lusral או בשמה הגנרי (מדעי) Sertraline נמנית על משפחת התרופות נוגדות דיכאון המכונה SSRIs - אשר פועלת באופן ספציפי להעלאת רמת חומר שנקרא סרוטונין באזורים מסוימים במוח. רמות נמוכות של חומר זה במוח נמצאו קשורות למצבי דיכאון ולהפרעות חרדה ונמצא שהעלאת רמתו באמצעות תרופות מסייעת לפיתרון הבעיה. שימוש ממושך בלוסטראל נמצא כיעיל למניעת חזרה של אפיזודות דיכאוניות. מבין התרופות שנטלת בעבר - גם רסיטל, ציפרמיל וציפרלקס נימנים על אותה משפחת תרופות. מינון התרופה היעיל נע בין 50 ל- 200 מ"ג ליממה וניתן לקחת את התרופה בבוקר או בערב, לפי הנוחיות, עם אוכל או בלעדיו. ניתן לצפות בתחילת ההשפעה של התרופה כבר לאחר שבוע, אולם בד''כ שיפור בדיכאון מושג לא לפני 2-4 שבועות של שימוש בתרופה. שימוש בלוסטרל כרוך בשכיחות נמוכה יחסית של תופעות לוואי והיא בטוחה לשימוש גם בקשישים ומייד לאחר התקף לב או שבץ מוחי. שימוש בלוסטרל בד''כ אינו גורם לעלייה במשקל ולעיתים אף יורד המשקל. התרופה אינה גורמת להתמכרות. על תופעות הלוואי השכיחות של הלוסטראל ניתן למנות את ההפרעות במערכת העיכול כמו בחילה, חוסר תיאבון, שלשול או יציאות רכות המופיעות, לעיתים, בתחילת הטיפול וחולפות בהמשך. יתכנו גם כאב ראש, רעד, סחרחורת, ישנוניות או קושי להירדם, אך גם אלו חולפות מעצמן, בדר"כ, לאחר תקופה קצרה. תיתכן בגברים הפרעה בתפקוד מיני כמו שפיכה מאוחרת או עיכוב בהגעה לאורגמה וכן קיימת נטייה להזעה מרובה וליובש בפה. יש להיוועץ לגבי התאמת השימוש בתרופה במקרים של אפילפסיה והפרעה בתפקודי כבד וכן יש לדעת שהתרופה עלולה לגרום לישנוניות המחייבת זהירות מבחינת פעילויות דוגמת נהיגה או העברת לקיחת התרופה לשעות הערב. יש להימנע משימוש באלכוהול בעת טיפול בלוסטראל וכן אין לקחת את התרופה יחד עם תרופות פסיכיאטריות מקבוצת ה- MAOI. לגבי הריון והנקה - יש להיוועץ בנפרד. יש לדווח לרופא המטפל על כל התרופות הנוספות אותם נוטלים כי יתכנו השפעות הדדיות בין התרופות. בהצלחה, כל טוב ובריאות. רק בריאות.

תודה למשיב. אני מקווה מאד שהתרופה תהיה אכן תרופה ולא מועקה כמו הרבה תרופות פסיכיאטריות. קראתי שמיליוני בני אדם באירופה ובהרה"ב משתמשיפ בתרופה רק שבחו"ל היא מכונה ZOLOFT . תודה ובריאות