אלימטה למתמצא

שלום רב! תודה על תשובתך בקשר לאלימטה לצערי לא הצלחתי להבין עם אני נכלל תבזכות לקבל את התרופה באמצעות סל התרופות בתשובה שקיבלתי מביופסיה שביצעתי מהריאה נכתב לי שהתוצאה תומכת באדנוקרצינומה ושוללת מזטוליומה אבקש לדעת מה פרוש אדנוקרצינומה ?לאיזה סוג סרטן הכוונה. כמו כן נכתב בתוצאה שנראו קבוצות רבות של תאים אפיטליאלים ממאירים חלקם בסידור פפילארי מה זה אומר? אודה על תשובתך גו"ד

שלום גו"ד, כזכור, בתשובתי הקודמת, ציינתי שהתרופה אלימטה = ALIMTA מאושרת לשימוש בארץ וגם נכללת בסל הבריאות לשתי התוויות הבאות: [א] בסרטן של קרום הריאה הנקרא - Mesothelioma - בשלב בו לא ניתן לכרות את הגידול, או כאשר החולה איננו מועמד לניתוח קוראטיבי (מרפא) ניתן לשלב ALIMTA עם התכשיר הכימותירפי ציספלטינום. [ב] במקרים של סרטן הריאות מסוג של תאים שאינם קטנים הנקרא גם non-small cell lung cancer כאשר המחלה מפושטת מקומית או כבר שלחה גרורות, לאחר ניסיון טיפולי קודם בכימותירפיה, ניתן לטפל ע"י ALIMTA כמונותירפיה (טיפול ע"י תרופה יחידה ולא ע"י מישלב של תרופות). אחד משלושת סוגי סרטן הריאה הראשוני המרכיבים את הקבוצה של non-small cell lung cancer - מסוג של של תאים שאינם קטנים - הוא אדנוקרצינומה - adenocarcinoma - המתפתחת מתאי הבלוטות המייצרים ריר. תאים כאלה נמצאים גם ברירית הסמפונות. שני הסוגים האחרים הם קרצינומת תאים קשקשיים - squamous cell carcinoma- שמקורו בתאים המצפים את הסימפונות ושהוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן ריאה וכן קרצינומה של תאים גדולים - large cell carcinoma - המכונה כך על שם התאים העגולים הגדולים הנראים במיקרוסקופ. הנתון המרכזי בתשובת הביופסיה שלך הוא שסוג התאים שהודגמו תומך באדנוקרצינומה. התרופה אלימטה נכללת בהגדרות סל הבריאות, למקרים של אדנוקצינומה ראשונית של הריאה, כמוגדר למעלה בסעיף [ב], כלומר - כאשר המחלה מפושטת מקומית או כבר שלחה גרורות, לאחר ניסיון טיפולי קודם בכימותירפיה. או אז, ניתן לטפל ע"י ALIMTA כמונותירפיה - טיפול ע"י תרופה יחידה ולא ע"י מישלב של תרופות. כמובן, הנ"ל מתייחס רק למצב בו האדנוקרצינומה היא ראשונית של הריאות ולא גרורה בריאות מאדנוקרצינומה ממקור חוץ-ריאתי. אגב, מה דעת האונקולוג המטפל ? ברכת רפואה שלמה.