רואקוטן

שלום, הייתי היום אצל רופאת עור בגלל אקנה ורציתי לשמוע חוות דעת נוספת, אני סובלת מאקנה וניסיתי כבר באמת הכל, אבל אני עדיין סובלת מהבעיה. התחלתי לקחת קלולות אסטל בשביל לנסות לפתור את הבעיה אבל עכשיו אחרי שתי חפיסות אני לא רואה שיפור. הלכתי לרופאת עור וחשבתי על להתחיל לקחת רואקוטן במקביל בגלל שבכל מקרה הגלולות לא פותרות את הבעיה לתמיד, הרופאת עור הייתה בעד ובאמת נתנה לי מרשם לשני כדורים ביום. יש לי אבל מספר שאלות: *אמרו לי שהשיפור מהגלולות יכול להופיע גם רק אחרי שלושה חודשים, האם כדאי לחכות ולראות אם יש שיפור או שכמו שאמרתי בכל מקרה הטיפול בגלולות לא פותר לגמרי את הבעיה ולכן כדאי בכל מקרה לקחת גם את הרואקוטן? *מאוד מאוד () חשוב לי (וגם ציינתי זאת בפני הרופאה) שלא תהייה לי החמרה במצב הפצעים כי זה מאוד משפיע עלי, אני שוקלת כ61 קילו שהיא נתנה לי שני כדורים ביום (כתוב במרשם: TAB CURATANE 20MG X 30 ו60 יחידות) ואמרה שזה לא מינון גבוה ואין סיבה שתהייה לי ממנו החמרה, האם זה נכון? ואיזה מינון קיבלתי? MG 20 או 40 MG ליום? *קיבלתי את המרשם והיא אמרה לי להתחיל לקחת ולעשות את הבדיקות דם עוד כשבועיים ואז לבוא אליה עוד חודש עם התוצאות לראות שהכל בסדר, האם זה תהליך נורמלי? הבדיקות לא אמורות להתבצע לפני? *הבנתי שהיום מכבי לא נותנת רואקוטן אלא isotretinoin, האם יש הבדל כל שהו בינהם? הרופאה אמרה מצד אחד שיש להם בדיוק אותו הרכב כימי אבל מצד שני היא גם הוסיפה שהיא מעדיפה את המקורי... האם יש סיבה להעדפה? מצטערת על השאלות הרבות אבל מאוד מאוד חשוב לי לשמוע תשובה על כל השאלות מרופא נוסף. תודה רבה מראש!

מנסיון שלי: לי נאמר לבצע בדיקות דם לפני התחלת נטילת הרואקוטן, ומעקב רצוף לאחר מכן. גם לי הרופאה "רמזה" שהרואקוטן המקורי עדיף על המקבילים לו.

שלום שיר, 1) רואקוטן הוא, כנראה, הטיפול המוצלח ביותר כיום כנגד אקנה מדרגת חומרה בינונית ומעלה. 2) תיתכן, בתחילת הטיפול החמרת-מה במידה קלה בלבד, אך מהר מאד מופיע בעקבותיה שיפור. שווה לחכות. 3) במרבית המקרים בהם קיים תחליף גנרי לתרופה המקורית, למרות כל הטענות הנשמעות בנושא, יש לצפות לדמיון רב, אם לא לזהות, בין השפעת התכשיר המקורי לתחליפי. במיעוט קטן מן המקרים קיים, בכל זאת, הבדל משמעותי ביעילות או בתופעות-הלוואי. לא הייתי נרתע משימוש בקוראטן - התחליף הגנרי של רואקוטן. 4) יש הגיון לבצע בדיקה גם לפני תחילת הטיפול. אל בדיקה זאת יש להשוות את תוצאות בדיקות המעקב. במקרה של חריגה בתשובות, במהלך הטיפול, חשוב לדעת שהמצב לפני תחילת הטיפול היה תקין לגמרי ולא להסתפק בניחוש בלבד לגבי עובדה זאת. בנוסף, במידה וקיימת הפרעה עוד טרם הטיפול, אשר לא היה קיים לגביה מידע, יתכן מצב בו, מלכתחילה, אסור יהיה לתת את הטיפול. בהצלחה.