פלוטין או לוסטראל בהריון

שלום גלית, התשובה פשוטה אבל גם מורכבת. אין ספק שתרופות אלו עוברות את מחסום השיליה והעובר נחשף אליהן. יש ניסיון מצטבר, במיוחד, עם פלוטין = פרוזאק = FLUOXETINE. ככל הידוע, אין שכיחות יתר של מומים מולדים מעבר לשיעור הקיים באוכלוסיה הכללית. תיתכן תסמונת גמילה לאחר הלידה ביילוד שאימו נטלה תרופות אלו בטרימסטר השלישי. ההחלטה לגבי הצדקת השימוש בתרופה דורשת להתייחס גם להתוויה לשמה נלקחת התרופה (דיכאון, חרדה וכו'). ברור שגם לבעייה הנפשית עצמה יתכנו השלכות לא רצויות על ההריון ויש לשקול האם הנסיבות מצדיקות המשך טיפולים אלו בהריון. לכאורה, ניתן להשתמש בתרופות אלה במהלך הריון. גם אם קיים הצורך, כללית, משתדלים להימנע, אם ניתן, משימוש בטרימסטר הראשון ולצמצם במינון בטרימסטר השלישי. ניתן לקרוא את רוח הדברים העכשווית לגבי קבוצת תרופות זאת - SSRIs - בתקציר הבא : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=15361279&query_hl=6 בכל מקרה יש להיוועץ עם הפסיכיאטר המטפל לגבי הצורך / ההצדקה להשתמש בתרופה במהלך ההריון ולהחליט על כך בתיאום עם רופא הנשים. כל טוב ובהצלחה.

ניתן להיעזר גם בקישור בו קיים מידע למטופל לגבי לוסטראל כפי שמופיע בדף המידע על ZOLOFT - שם התרופה בארה"ב: http://www.pfizer.com/pfizer/download/uspi_zoloft.pdf המידע הרלבנטי מופיע בסעיפים הדנים בהריון (PREGNANCY), הריון ולידה (LABOR and DELIVERY) וכן לגבי הנקה (NURSING). בהצלחה.