שאלה דחופפפההה !!!
דיון מתוך פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
למומחה שלום, היום רשם לי הרופא עור שלי לקחת רואקיוטן בחוזק "20 מילי" בכל יום . יש לי מספר שאלות חשובות מאוד לפני שאני ממש מתחילה את ה"סטורי" הזה. - האים זו תרופה בטוחה ? - האים זה מיניון בסדר לי ? אני שואלת כי הרופא אמר שזה בסדר כי יש לי "אקנה קלה" וזה יעשה לי רק טוב ( ברור שלי זה נראה ככמו אקנה מזה קקשה, אבל זה בעייה אצלי בראש כנראה ) . -כמה זמן יקח הטיפול ? - למה הרופא אמר לי שזה דווקא עלול להחמיר מצב בתחילת הטיפול ? - סיפרו לי שזה גורם ליובש בעיניים ושאלתי היא מה הקטע עם עדשות המגע ? ( להפסיק ולעבור להיות שוב משקפופרית ממש לא בא לי ) . - אני סומכת עליכם ומודה לתשובה סופר מהירה כי אני ממש רוצה להתחיל את טיפול כמו שצריך ...
שלום ליאתוש, אינני מבין את הבהילות והבהלה המשתמעת משאלותיך ? ( שאלה דחופפפההה !!! שלעמלה ) , גם את רומא לא בנו ביום אחד סבלנות היא בריאות זו אמונתי . סבלנות וגם התמדה חשובות שבעתיים בטיפולי אקנה שאנחנו נותנים . 1- לגבי בטיחות . בטיחות Roaccutane טובה מאוד בעיני וחשוב לי להעביר מסר זה אליך כמו שאני מעביר לשאר המטופלים שלי . הניסיון הטיפולי התחיל בשנת 1979 והוא בן 25 שנה ומיליוני משתמשים . תופעות הלוואי הפוטנציאליות שלו מתועדות וצפויות וכמעט כולן ניתנות לטיפול . היא נוסתה לחולים עם מחלות סיסטמיות רציניות כמו סכרת נעורים , אפילפסיה ,ספינה ביפידה , מושתלים ,כשלון כליתי , ms ,ואחרות ונמצא בטוח לשימוש . 2 - המינון מקובל ל Roaccutane , (והמותנה בתגובה הטיפולית ! ) הוא בין 0.5-1.0 מ"ג לק"ג/ למשקל גוף / ליום (ואפשרי עד 2 מ"ג למקרי אקנה קשים ). על אף שלא כתבת את משקל גופך או גילך ניתן להעריך ותוכלי לחשב זו לפי המפתח שנתתי לך כאן וכמומחה אני מסכים עם הרופא שלך שזהו טיפול התחלתי סביר . 3- משך קורס טיפולי מקובל ( המותנה בתגובה הטיפולית! ואינו בחזקת מחייב ) .עד לסה"כ מנה מצטברת של התרופה בגוף של 120-150 מ"ג למשקל גוף ( בדרך כלל כ- 12-20 שבועות ) , ומומלץ להתמיד ולסיים אותו במלואו . רוב המטופלים יסתפקו בקורס אחד וניתן לעבור קורס נוסף שני אבל חובה להפריד חודשיים ( שמונה שבועות ) בין אחד לשני ( בדרך כלל קורס שלישי הוא נדיר ) . 4- אכן יש לצפות להחמרה במצב האקנה בתחילת הטיפול , 7-10 ימים ראשונים , ומוערך ב 6% מהמטופלים כשמחציתם בעלי משמעות קלינית. במקרים כאלו הטיפול הוא פרדיניסון 0.5-1.0 מ"ג/ק"ג/ליום ואפשרי למשך 2-3 שבועות הראשונים וח"כ ירידה במשך 6 שבועות. 5-אכן תופעות הלוואי אותן אני פוגש במטופלים הן בדגש על נושא יובש ( בעור, שפתיים, עיניים ,ריריות האף ועיניים ) .בעיניים הוא גורם לעיניים יבשות ולדלקות = conjuctivitis . שכיחות התופעה היא 40% !!! שזה גבוה למדי ולכן אני ממליץ למטופלים שלי להשתמש בדמעות מלאכותיות או לובריקנטים =מסככים בטיפות עיניים ןאפילו להקטין את תדירות השימוש בעדשות או להחליף למשקפים רגילות לזמן הטיפול. כל טוב וברכת רפואה שלמה. מתמצאעל
ת-ו-ד-ה למתמצא-על ...איפה היית עד עכשיו עם כל הכשרונות הללללווווווו... וואו.. אתה ממש גאון . תבוא עלק הברכה וכמו שאומרים אצלנו בשכונה ממש פרופ'שונל . אתה ממש ראוי לתואר מתמצא-על והוא קטן עליך ... בטח היית תלמיד מצטיין , אגב מי היה המורה שלך ? אתה ממש 10 ואני ממש שמחה שזיהיתי אותך , יופי . תבוא עלק הברכה ... והקטנטונת הנוספת היא : כמה זמן מאז שאני מפסיקה את הטיפול ברואקיוטאן אוכל להכנס להריון ?
