תרופה ל- APLA שאלה למתמצא
דיון מתוך פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
למחלה בשם APLA ממליץ רופא ראומטולוג לתת לילדה בת 13 שלקתה במחלה זו את התרופה פקנוויל (אינני בטוח שזה בדיוק השם), כדי למנוע התפתחות לופוס. ביחד עם זה מזהיר הרופא מפני תופעת לוואי העלולה לפגוע במשתמש: התרופה עלולה לגרום לעיוורון. אבל, הוא טוען, על ידי מעקב צמוד ניתן לנטרל סכנה זו. האם שמעת על התרופה, ואיזה מידע אתה יכול לתרום עליה? איך היית נוהג במקרה כזה?
נודע לי עכשיו, שהשם המדויק של התרופה הוא: PLAQUINIL, והיא במקור תרופה אנטי מלארית. אולי ידוע לך אם תרופה זו יעילה להפחתת קרישיות הדם? מצפה לתשובתך.
שלום ליאור, שם התרופה הוא PLAQUENIL (או HYDROXYCHLOROQUINE). זוהי תרופה נפוצה בשימוש בלופוס (SLE) וגם במחלות נוספות שנים רבות. התרופה יעילה ופרופיל הבטיחות שלה, יחסית, טוב. למעשה, תופעת הלוואי העיקרית אשר מזהירים מפניה בספרות הרפואית היא פגיעה ברשתית העיניים. זוהי תופעה לא שכיחה אשר תלויה במינון התרופה ומופיעה יותר ככל שעולה הגיל. במעקב עיניים מסודר (לא יותר מאחת לחצי שנה ויש הטוענים אף אחת לשנה ויותר) ניתן לזהות שינויים המקדימים את תלונות המטופל ומאפשרים להפסיק את התרופה מבלי שנגרם נזק קבוע מבעוד מועד. למרות שזה נשמע מאיים, אין להיבהל מהיבט זה. בפועל, נושא זה כמעט שולי, במיוחד בגיל צעיר. מומלץ שכל חולה לופוס יקבל את התרופה, אלא אם כן יש סיבה מיוחדת שלא מאפשרת לו לקבלה (לדוגמא, פריחה אלרגית מן התרופה). לגבי APLA הנושא סבוך יותר ומתוך דבריך אינני בטוח שאתה מצוי בפרטים הקטנים. תסמונת APLA - או תסמונת נוגדני אנטיפוספוליפיד - היא תסמונת המופיעה כתסמונת עצמאית, ראשונית, או בנלווה למחלות אחרות דוגמת לופוס. פלקווניל איננה תרופה אינטגראלית ב - APLA אם כי יש הגיון לא מבוטל להשתמש בה, הן מבחינת הרגעת פעילות המחלה היסודית (לדוגמא, לופוס) והן מבחינת השפעתה על ה - APLA. לתרופה השפעה המקטינה איגור של טסיות / טרומבוציטים - תכונה דמויית אספירין ובכך יתכן לה, בוודאי, ערך מוסף בטיפול ב - APLA. תכונה פחות מפורסמת של התרופה היא יכולתה לשפר במידת מה את פרופיל השומנים (כולסטרול טוב ורע וכו') ואת רמת הסוכר של החולה ובכך לצמצם במידת-מה גורם סיכון קרדיו-וסקולרי נוסף בחולים אלו המתקשר, בעקיפין, גם ל - APLA. יש גם הטוענים שבמהלך הטיפול בפלקווניל יורד הכייל (הכמות) של נוגדני ה - APLA. אינני יכול, כמובן, להתייחס למקרה הספציפי כי אינטרנט איננו הפורום הנכון למטרות איבחוניות ועל-מנת לקבל המלצות משמעותיות מן הסוג הזה. כדאי לדבוק ברופא מטפל שזוכה לאמונכם ובהמלצותיו ולזרום עם החיים. נ.ב. במידה ואתה ליאור ששאל גם את השאלה הסמוכה לגבי הנורמיטן נא ציין זאת וציין גם את הקשר שלך לילדה בת ה - 13, יתכן שיש רעיון נוסף לגביך. כל טוב, בריאות ורפואה שלמה.
