שאלה

שלום ,אנ רופא ושאלתי היא: משחות שמרכחות את העור בד''כ מכילות או חומצה סליצילית או אוראה. מה הוא ההבדל במנגנון של שתי המרכיבים ומאיזה מצבים קליניים עדיף כל אחד מהמנגנונים? האם יש תכשיר שמכיל את שני המרכיבים?

חומצה סליצילית היא חומר קרטוליטי(גורמת לקילוף עור חיצוני קשה),מעודדת זרימת דם ולכן מעודדת את חלוקת תאי האפידרמיס. מלבד זאת היא פועלת כנגד חיידקים ופטריות. אוריאה משפרת את יכולת החזק המים בעור. אין מוצר משולב מוכן תעשייתית. בבית מרקחת פרטי המכבד את מקצועו ניתן להכין שילובים. אני לא הייתי ממליץ על שילוב,בגלל השוני בבסיס ההכנה הדרוש בכל אחד משני החומרים הפעילים. חומצה סליצילית מקובל להכין בריכוזים2.5-10% ובמקרים קשים במיוחד,כמו בעקבי הרגליים וביבלות עד 40% ובזהירות גבוהה בשימוש על העור הבריא.הבסיס המקובל-ווזלין,ובמקרה של עור רגיש עם ווזלין צהוב שלא עבר הלבנה עם חומצה. אוריאה מכינים בבסיס קרמי נספג(ווזלין-לא נספג !)בריכוז 2.5-10% יש היום בבתי מרקחת פתרונות מאד טובים לעור יבש בסדרת מוצרים המבוססת על שעוות מיוחדות,התוצאות במיוחד טובות בכפות רגליים.הסידרה נקראתFLEXITOL . נהניתי לענות על שאלתך. בזמן לימודי בפקולטה לרפואה בירושלים תאר לנו אחד המרצים את המצב הרצוי של שיתוף פעולה והכרה הדדית בין רופאים לרוקחים.במהלך35 שנות עבודתי כרוקח נתקלתי בזה מעט מאד.שני הצדדים וגם המדינה והפצייאנטים--מ פ ס י ד י ם !!!!!!